小细胞肺癌治疗的最佳时间是什么

发布于 2017/09/21 13:30 复禾健康

小细胞肺癌治疗的最佳时间是什么?临床上，还有很多小细胞肺癌的病人在为治疗方法的选择，而犹豫不决，小细胞肺癌越早治疗效果越好，不走弯路便是捷径，今天我们一起来看看，小细胞肺癌治疗的最佳时间是什么?

小细胞肺癌的特点是生长转移快，所以小细胞肺癌治疗的最佳时间是越早越好，一旦确诊就及时治疗。

化疗相对敏感，全面检查后确定是局限期后，多数患者应首选化疗，如果病人身体好，在有经验的医院还应该考虑早期同步放疗，但目前很多医院的做法是化疗几个周期后进行放疗，完全缓解后进行全脑预防性放疗。

小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

手术治疗按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。

药物治疗单药方案，1990s以前针对许多药物单药对SCLC的疗效的研究较多，近年也对一些药物进行了有效性的观察，常用药物依托泊甙、环磷酰胺、顺铂、卡铂、阿霉素、表阿霉素、甲氨蝶呤、伊立替康、紫杉醇、拓泊替康。

2000年以前多个在SCLC广泛期患者中进行的III期临床研究证实了EP方案、CAV方案等在延长生存方面较单药所具有的优势。目前推荐的一线化疗方案主要是联合化疗，如下：EP方案：依托泊甙、联合、顺铂。CAV方案：环磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+长春新碱(VCR)1。伊立替康、联合、顺铂。一线后可考虑选用托泊替康、紫杉类及氨柔比星等。

放射治疗可分为根治性和姑息性治疗两种，剂量60-70Gy/2Gy/f。

上一篇 : 小细胞肺癌如何治疗效果好

下一篇 : 小细胞肺癌治疗中的误区