胃出血患者到医院后应该做哪些检查

发布于 2017/09/22 14:13 复禾健康

胃出血患者到医院后应该做哪些检查?这是很多患者都关心的问题，因为不检查就没办法进行治疗，但是很多医院都会让人做些没用的检查，所以很多人都不大放心，那么，下面我们一起了解下胃出血患者到医院后应该做哪些检查吧!

患了胃溃疡之后，血管将破未破时，如进食烈酒或劣酒，使胃中的血管扩张充血，以致血管破裂，饮酒的人在频频干杯过量之后，有时会血如泉涌，由口鼻而出，就是这个原因，有时不易消化的菜肴和刺激食品，也会使溃疡面摩擦受伤，都会诱使患部出血。

胃出血的检查方法：

1.化验检查急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或

呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

2.特殊检查方法：

(1)内镜检查。胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点：

①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。

②处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。

③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。

(2)选择性动脉造影。在某些特殊情况下，如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态，以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶，此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位，并进行栓塞治疗。

(3)X线钡剂造影。因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见，有时会遗漏病变，这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影，否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。

(4)放射性核素扫描。经内镜及X线检查阴性的病例，可做放射性核素扫描。其方法是采用核素标记病人的红细胞后，再从静脉注入病人体内，当有活动性出血，而出血速度能达到0.1ml/分钟，核素便可以显示出血部位。

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