小细胞肺癌是怎样诊断的呢

发布于 2017/09/26 09:04 复禾健康

小细胞肺癌是怎样诊断的呢，最近有很多人对这个问题感到困惑，咨询这个问题的人很多，为了帮助大家解答这个问题，也为了让大家能对这个疾病有个更深刻的认识，今天我们就来说一下小细胞肺癌是怎样诊断的呢这个问题。

病理生理

一般认为小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的Kulchitsky细胞(嗜银细胞)，属APUD(amineprecursoruptakedecarboxylation)瘤。也有人认为其起源于支气管粘膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度最高的一型。多发生于肺中央部，生长迅速，转移较早。光镜下，癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样，胞浆少，形似裸核。癌细胞密集成群排列，由结缔组织加以分隔，有时癌细胞围绕小血管排列成团。电镜观察超微结构，瘤细胞胞浆中含有典型的轴样神经内分泌颗粒，但颗粒的量多少不等，并证明和5-HT及ACTH有关。从免疫组织化学研究看，瘤细胞对NSE，5-HT，CgA，另有部分病例(10%)对Sy呈阳性反应，证明小细胞癌具有神经内分泌的功能。另外，在同一肿瘤中同时对CK和EMA呈阳性免疫组织化学反应。

小细胞肺癌早期可无症状，诊断时最常见的症状为乏力(百分之八十)、咳嗽(百分之七十)、气短(百分之六十)、体重下降(百分之五十五)、疼痛(百分之四十到五十)、咯血(百分之二十五)。所以临床上通常可以根据这些症状做出一个初步的判断。再通过X胸片出现肺部阴影，B超，超声可探及肿瘤，为边界轮廓不规则之低回声区，且回声不均匀。CT能发现X线难以发现的心后大血管、纵膈等部位的肿瘤，磁共振对病变的性质、位置、形态和大小以及有无纵膈、肺的转移的判断有较高的价值。

并发病症

肺炎、心律失常

1、呼吸道并发症：肺炎、痰液潴留等是最常见的小细胞肺癌呼吸道并发症。这是因为当患者做完手术后，咳嗽现象往往会因为伤口的疼痛受到限制，所以就会很容易导致痰液留积现象的发生，从而引肺不张等肺部疾病。

2、血胸、脓胸、支气管胸膜瘘：这是在肺癌术后常见的并发症，但是发病率往往是比较低的。一旦发生血胸，必须要及时地救治，因为此病的危害很大。

脓胸往往是由于支气管以及肺内分泌物污染胸腔所引起的。支气管胸膜瘘是由于手术操作不当、支气管残端癌存留等所引起的。

3、心血管系统并发症：血压、心律失常。

以上我们说了小细胞肺癌是怎样诊断的呢这个问题，现在大家对这个问题肯定已经有了很大的认识了。

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