常见的几种腹泻检查

发布于 2017/09/26 13:32 复禾健康

什么疾病的治愈基础都是先查清楚发病原因，腹泻这种疾病更不例外，腹泻的发病原因有很多，大多数都是因为饮食不洁，或者饮食不当引起的，有些人得了腹泻就胡乱吃一些止泻药，殊不知这样做是不正确的，我们只有做一些详细的检查才能找到发病原因，做出正确的治疗，下面就介绍一下，常见的几种腹泻检查。

一、实验室检查

1、常规化验

血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血粪培养可发现致病微生物。鉴别

分泌性腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

2、小肠吸收功能试验

(1)粪脂测定：

粪涂片用苏丹Ⅲ染色在镜下观察脂肪滴是最简单的定性检查方法，粪脂含量在15%以上者多为阳性。脂肪平衡试验是用化学方法测定每日粪脂含量，结果最准确。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收试验较简便但准确性不及平衡试验。粪脂量超过正常时反应脂肪吸收不良，可因小肠粘膜病变、肠内细菌过长或胰外分泌不足等原因引起。

(2)D-木糖吸收试验：

阳性者反映空肠疾病或小肠细菌过长引起的吸收不良。在仅有胰腺外分泌不足或仅累及回肠的疾病，木糖试验正常。

(3)维生素B12吸收试验。

在回肠功能不良或切除过多、肠内细菌过长以及恶性贫血时，维生素B12尿排泄量低于正常。

(4)胰功能试验：

功能异常时表明小肠吸收不良是由胰腺引起的。

二、影像诊断

1.X线检查

X线钡餐、钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石、胰腺或淋巴结钙化选择性血管造影和CT对诊断消化系统肿瘤尤有价值。

2、内镜检查

直肠镜和乙状结肠镜和活组织检查的操作简便，对相应肠段的癌肿有早期诊断价值。纤维结肠镜检查和活检可观察并诊断全结肠和末端回肠的病变。小肠镜的操作不易，可观察十二指肠和空肠近段病变并作活检。怀疑胆道和胰腺病变时，ERCP有重要价值。

3.B型超声扫描

为无创性和无放射性检查方法，应优先采用。

4.小肠粘膜活组织检查

对弥漫性小肠粘膜病变，如热带性口炎性腹泻、乳糜泻、Whipple病、弥漫性小肠淋巴瘤(α重链病)等，可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查，以确定诊断

其实腹泻就是一种常见疾病，只要详细的检查，了解发病原因治愈的希望是非常大的。腹泻常用的检查主要就是以上几种。另外腹泻的原发疾病或病因诊断主要须从病史、症状、体征、常规化验特别是粪便检验中获得依据。许多病倒通过仔细分析病史和上述检查的初步结果，往往可以得出正确诊断。如诊断仍不清楚，可以利用其他的辅助检查。

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