胃出血的四大治疗原则

发布于 2017/09/26 16:24 复禾健康

胃出血这种疾病在最近你见里发病率比较高，这种疾病一旦发病对患者和家人来说都是非常痛苦的事情，很多人都希望知道这种疾病的治疗有哪些原则，所以今天我们就来给大家讲讲，胃出血的四大治疗原则。

让我们先来了解什么是胃出血：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的百分之二十，其临床主要表现为呕血和(或)黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达百分之十八～百分之十三左右。

那么这种疾病的治疗原则都有哪些呢，让我们一起往下看：

一、呕血和(或)黑便，是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。

二、失血性周围循环衰竭，出血量400ml以内可无症状，出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30％～50％即可产生休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等，若处理不当，可导致死亡。

三、胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点：①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。②处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。

四、贫血和血象变化急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但

肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。

以上就是胃出血这个疾病的治疗原则，希望我们的工作可以让更多的朋友了解到胃出血的治疗情况。

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