骨髓增生异常综合征应该怎么治疗比

发布于 2017/09/29 11:21 复禾健康

当很多人一听到骨髓增生异常综合征这个名字的时候就头疼，因为这个病不管从那方面来说都不是一个简单的疾病，严重的不仅要长期的化疗，而且还要有强大的精神支撑，一般家庭都是很苦恼的，骨髓增生异常综合征应该怎么治疗比较好呢?

在确诊MDS的时候，应该应该同时按照世界卫生组织(WHO)的分类标准和国际预后积分系统(IPSS)对病人进行亚型的划分和危险度的评估，才能对病人进行针对性的治疗。这需要进行全面的配套检查才能进行。目前我院已能开展相关的检测。确诊MDS后，一般可给予1—2月的造血原料补充治疗，如叶酸，维生素B12，铁剂，维生素B6等。一方面作为其它治疗的基本补充，另一方面还可以进一步除外一些隐性营养性血细胞减少的病人，明确MDS诊断。

当然如果骨髓已显示铁粒幼细胞增多，或病人已有多次输血史，则铁的补充要小心。在补充造血原料的同时，往往根据病人血细胞减少的具体情况给予相应的细胞因子治疗，如给予贫血，白细胞减少，血小板减少的程度给予EPO/G-CSF/白介素11/TPO治疗。

当然，对重度贫血，活动性出血的病人适当给予血制品输注，如少浆血，血小板等。应尽量采用单采血小板，必要时应用特配(HLA一致)的血小板以减少受者同种抗体的产生。血制品应尽量在小剂量钴60照射后输注，因为MDS病例经常处于免疫缺陷状态(尤其是接受化疗者)，再加上HLA不合，有发生输血相关移植物物抗宿主病(GVGD)可能。

针对低危/中危病人的常用治疗包括细胞保护剂的应用。抗凋亡药物、抗血管增殖药物、免疫调节药物等，主要目的是维持病人的血细胞在尽可能正常的范围，保证病人能正常生活，并延缓疾病进一步发展。

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