类风湿性关节炎的知识

发布于 2017/10/09 13:36 复禾健康

类风湿性关节炎的知识哪些我们需要了解呢，我觉得这种疾病的危害是不小的，因此大家需要来做一些了解，现在中老年人群患发关节炎的不在少数，但关节炎在临床分为多种类型，其中就包括类风湿性关节炎，以致日常我们经常看到患者有关节肿胀、变形、疼痛等症状，殊不知这只是表面症状，其又可以分为好多类型的。

1.隐匿型：占类风湿关节炎病人总数的百分之60-70。缓慢起病，常于数周或数月内逐渐起病，表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬，可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等也是类风湿性关节炎症状之一。

2.中间型：占类风湿病关节炎病人总数的15-20，症状常在数日或数周内出现，介于隐匿型和急性型之间，周身症状比隐匿型病人要多。

3.急性型：占病人总数的百分之8-15，类风湿性关节炎症状还有病人能明确指出症状出现的具体日期或在某几天之内，表现为对称性多关节肿胀、疼痛，活动受限，发热，淋巴结肿大等，病情往往较重。

类风湿性关节炎的辅助检查方法有哪些呢?下面我们一起来看看吧。

1、一般都有轻度至中度贫血，为正细胞正煞费苦心素性贫血，如伴有缺铁，则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常，在活动期可略有增高，偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高，可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。

2、X线检查：早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀，提示关节软骨的消失，只出现在病程持续数月以上者。半脱位，脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁，可见两骨间的关节面融合，丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见，并因激素治疗而加重。无菌性坏死的发生率特别在股骨头，亦可因用皮质类固醇治疗而增多。

3、类风湿因子及其它血清学检查：类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF，和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgM-RF，目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT)，这两种方法对IgM-RF特异性较大，敏感性较高，重复性好，检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。IgM-RF高滴度阳性病人，病变活动重，病情进展快，不易缓解，预后较差，且有比较严重的关节外表现。

类风湿因子阴性不能排除本病的可能，须结合临床。此外RF为自身抗体，也可见于多种自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染如系统性红斑狼疮，Sj?gren氏综合征、慢性肝炎、结节病，传染性单核细胞增多症、麻风、结核病、血吸虫病等。此外正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+)。RA患者亲属亦可发现RF阳性。正常人尤其是高龄才可有百分之5呈阳性，故RF阳性，不一定就是类风湿性关节炎，但结合临床仍为诊断RA的重要辅助方法。

以上类风湿性关节炎的具体发病类型，希望老年患者在发生了类风湿性关节炎后，不要着急的去积极进行治疗，而是要仔细去分辨清楚它的具体发病类型，这样更好的进行对症实治，继而及早的达到彻底治愈的效果。

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