各型甲状腺炎的鉴别诊断

发布于 2017/10/10 13:40 复禾健康

很多患者在诊断时经常会出现一些错误的情况，长时间下来拖延了病情不利于患者有效治疗，就比如甲状腺炎这种病，那么各型甲状腺炎的鉴别诊断是怎样的呢，下边给大家具体介绍一下诊断办法。

凡中年女性，缓慢发展的甲状腺肿大，有结节质韧者应怀疑，有典型临床表现，只要TMA、TGA阳性可诊断，临床表现不典型时，高滴度TMA、TGA才能诊断，即两抗体放免法连续2次60，有甲亢时，高滴度抗体持续半年以上，当临床怀疑，抗体阴性或不高，必要时可穿刺活检，有确诊价值。

典型病例根据临床症状体征和实验室、影像学检查不难做出诊断。但需要与以下疾病进行鉴别诊断：甲状腺炎可以出现弥漫性或结节样改变，这时需要和结节甲状腺肿或腺瘤鉴别，但结节性甲状腺肿和腺瘤甲状腺功能正常，抗体滴度较高，不难鉴别。

当出现功能亢进时需要鉴别是单纯毒性弥漫性甲状腺肿还是桥本甲亢，或者是桥本假性甲亢。毒性弥漫性甲状腺肿时肿大的甲状腺质地软，TGA和TMA滴度低或持续时间短;桥本甲亢兼有甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿的特点;桥本假性甲亢病程短，甲状腺摄碘减少，容易出现甲减。甲状腺炎偶然出现甲状腺迅速增大、疼痛时需要和亚甲炎鉴别，后者有发热、血沉快、抗体不高等特点。甲状腺炎可伴淋巴癌、乳头状癌等，穿刺活检进行组织病理检查有助于鉴别。

以上这些，就是我们进行甲状腺炎诊断的时候，需要注意的一些办法了。很多人往往把其他疾病误认为甲状腺炎来进行治疗，这样的话，不仅无法治愈疾病，还会导致一些其他的问题出现，这一点大家一定要明白。

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