常见的几种脑炎检查

发布于 2017/10/10 16:40 复禾健康

脑炎是危害性比较严重的疾病，这样的疾病发生之后有着比较高的死亡率，会导致患者经常有高烧的症状，总之在患有这个疾病的时候我们要及早的做好检查确诊，先来了解常见的几种脑炎检查？

1.血液检查：可见周围血象白细胞计数和中性粒细胞升高，严重病例白细胞计数可降低到4×109/l以下，血小板计数减少。

2.细菌培养：引起新生儿脑炎的化脓性细菌种类较多，可通过血培养和病灶分泌物的细菌培养来发现致病菌。血培养阳性率可达百分之四十，尤其是早发型败血症和疾病早期未用过抗生素治疗者较高，尿培养和病灶分泌物的培养有时也可阳性。

3.脑脊液检查：若新生儿败血症经正规治疗48h以上无效者，或患有急性感染性疾病有中毒症状，经治疗后病情恢复不顺利，且无原因解释者，应及早作腰椎穿刺取脑脊液检查。分为以下几种：脑脊液常规检查，外观混浊或毛玻璃样，也可血性，少数可清晰;白细胞计数>20×106/l，多形核细胞所占百分值大于百分之六十;压力>2.94～7.84kpa(30～80mmh20)，潘氏实验常阳性。

脑脊液生化检查，蛋白>1.5g/l，若>6g/l，则脑积水的发生率高;葡萄糖<1.1～2.2mmol/l，或低于当时血糖的50%;氯化物<100mmol>1000u/l，其中ldh4、ldh5升高、ldhl、ldh2降低。

脑脊液涂片及培养检查，大肠埃希杆菌和gbs涂片易找到细菌，培养阳性有助于确诊。脑脊液免疫学检测，用已知抗体检测相应抗原，如乳胶凝集(la)试验、对流免疫电泳(cie)、免疫荧光技术的应用等。聚合酶链反应(pcr)，最近有报道表明，pcr可为新生儿脑炎提供较为精确的病原菌诊断依据。

4.颅骨检查，颅骨透照、头颅b超和ct：颅骨透照、头颅b超和ct的检查可以帮助诊断脑室炎、硬脑膜下积液、脑脓肿、脑积水等。放射性核素脑扫描，对多发性脑脓肿有诊断价值。磁共振成像(mri)，对多房性及多发性小脓肿诊断价值较大。

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