溶血性黄疸病人用药4忌

发布于 2017/10/10 17:31 复禾健康

凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸，包括先天性溶血性贫血和后天性获得性溶血性贫血，前者有海洋性贫血和遗传性球形红细胞增多症等，后者有自身免疫性溶血性贫血和新生儿溶血病不同血型输血后的溶血等，那么我们现在就了解一下，溶血性黄疸病人用药4忌。

我们先看看什么是溶血性黄疸。临床表现一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色)，严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。有些溶血反应不是由药品引起的，可能是因为微生物感染，某些病变，例如糖尿病酮酸中毒，发生在新生儿期的一些不明原因，或是什么食物造成的。其中以病情的严重度来区分级别最为恰当。病人出现症状时的溶血程度，与酵素缺乏的情况，及刺激物的强度有关。如果这个刺激物是药品，当药品的氧化能力越强，或是药量越高的时候，溶血的程度就越厉害。

治疗溶血性黄疸的用药禁忌

1.忌服药期间服用其他药物。有病时不可以自行服用成药，应该请教医师或药师。

2.忌溶血未解除就退黄。这时退黄是困难的，而且效果是暂时的。对症退黄治疗，临床上常用的有茵栀黄等。

3.忌在吃药期间不忌口。过多食用刺激性食物。

4.服药期间忌受伤时使用含龙胆紫的消毒水，例如紫药水看病吃药前，也要先告知医师或药师，自己患有溶血性黄疸症。

检查血清总胆红素增加，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加，结合胆红素形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加，由于缺氧及毒素作用，肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾脏排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出，隐血试验阳性。血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等。

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