脑血管痉挛的三种治疗方法

发布于 2017/10/18 18:07 复禾健康

脑血管痉挛是一种常见性疾病，患有这种疾病的患者会长期感觉到头晕和头痛，这种状态严重影响了患者的生活质量，让脑血管痉挛患者的生活苦不堪言，下面我们就为患者介绍一下脑血管痉挛的三种治疗方法，希望可以帮脑血管痉挛患者减轻病痛的折磨。

脑血管痉挛的三种治疗方法：

一、药物治疗。

1.血管扩张药：钙离子通道阻滞药：本类药物是用于脑血管痉挛治疗最多的药物，除了抑制钙离子通道外还可抑制磷酸二酯酶，增加平滑肌细胞中cAMP水平舒张痉挛血管。

2.交感神经阻滞药：直接作用于血管平滑肌药(向肌性扩管药)，如罂粟碱有直接扩张血管作用，通过非特异性钙离子外移而抑制磷酸二酯酶，增加cAMP含量，解除平滑肌痉挛。

3.血管紧张素转化酶抑制药可以抑制ANGⅡ形成，解除血管痉挛。

二、增加脑灌注压。

一般认为稀释性扩容是有益的，用血浆、低分子右旋糖酐、全血或白蛋白静脉滴注，增加血容量，使中心静脉压达0.59～0.98kPa(6-10cmH2O)。血细胞比容维持在30%～35%左右。低血压或扩容疗法无效时可采用升压疗法，多巴酚丁胺初始剂量为5μg/(kg·min)，逐渐加量到维持最大心输出量[通常为5~18μg/(kg·min)];多巴胺7mg/kg加入5%葡萄糖液中静脉滴注，使平均动脉压升高2.67～5.33kPa(20-40mmHg)。如果效果不佳可用去氧肾上腺素2～15μg/(kg·min)。3H疗法是治疗脑血管痉挛的有效方法，但有加重脑水肿、诱发梗死区

出血以及肺水肿等危险，应密切注意。

三、介入治疗。

经血管造影证实药物治疗无效时可考虑行局部注射罂粟碱和痉挛血管球囊扩张术。

以上就是治疗脑血管痉挛的三种常用方法。脑血管痉挛患者可以根据自己的患病情况选择合适的治疗方法。

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