两大原因导致肺栓塞

发布于 2017/10/19 14:43 复禾健康

肺栓塞是指因先天或后天的因素导致人体深静脉血栓形成并发生脱落，造成患者肺循环和呼吸功能障碍，若处理不及时，可导致患者突然死亡。肺栓塞的形成与内皮损伤有重要的关系，静脉内皮损伤使胶原组织暴露，刺激血小板附着和积聚，血液停滞促使血栓形成，那么，有哪两大原因导致肺栓塞？

(1)心脏病为我国肺栓塞的最常见原因，占百分之四十。几遍及各类心脏病，合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见，少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外，亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣，偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。

(2)肿瘤在我国为第二位原因，占百分之三十五，远较国外百分之六为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓，其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶(thromoboplastin)以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等，故肿瘤患者肺栓塞发生率高，甚至可以是其首现症状。

高血压和心血管疾病可促进血栓形成。妊娠时胎儿压迫骨盆静脉而减缓腿部血液回流，从而更易形成血栓。某些癌症(特别是胰腺癌、卵巢癌和肺癌)可使人体内某些促血栓形成物质水平升高，且化疗可进一步增加血栓形成风险;有乳腺癌病史，正在服用他莫昔芬或雷洛昔芬的女性血栓形成风险亦高。

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