房颤的辅助检查是什么呢

发布于 2017/10/20 17:16 复禾健康

每个人都是独立的个体,生病的种类都不同,需要做某种特定的检查才能够明确自己得了哪种病,那么一旦得了房颤,房颤的辅助检查是什么呢?怎么才能帮助我们更早的知道我们是否得了房颤,以便及时得到治疗呢?

1基本检查

①询问病史与体检:以明确是否存在以下情况:a 与房颤有关的症状和体征b房颤的临床类型(初发、阵发性、持续性或永久性)c房颤首次症状出现的时间或发现房颤的日期d房颤发作的频率、持续时间、加重因素及终止方法e对所有已用药物的反应f存在任何其他心脏病

②心电图检查:除可以明确诊断外,还能了解房扑、房颤时心室率的快慢等,对治疗有指导意义。

③胸部X片:明确是否有明显肺部疾病,或者胸部解剖结构的异常。

④心脏超声,以明确是否存在以下情况:a 瓣膜性心脏病b左心房和右心房大小c左心室大小与功能d右心室压力峰值(肺动脉高压)e心包疾病。

⑤经食道心脏超声:为了明确是否有左心耳血栓。

注意:房颤射频消融手术之前必须做这个检查,以排除左心耳是否存在血栓。若存在血栓,手术则不能做,需进行溶栓治疗3个月后复查经食道心脏超声确认血栓不存在后再进行手术。

⑥甲状腺功能检查及其他常规化验:甲状腺功能异常容易导致房颤发作,心室率不易控制或心律转复后房颤再次发作,对房颤射频消融术后成功率也有较大影响,因此原则上需甲亢症状及指标控制了再考虑行房颤射频消融术。而各类相关常规化验将对病人情况做总体的评估,排查是否有其他严重疾病或影响手术进行的情况。

2其他检查(可能需要进行一项或者多项检查)

①动态心电图:a 心律失常类型的诊断是否有问题b评价心率及心律情况。

②肺静脉CTA:必要时行该项检查以了解肺静脉等手术部位是否有解剖异常,初步筛查是否有左心耳血栓(影像不够清晰,仍需经食道心超明确是否有左心耳血栓)。

③心内电生理检查:不同于之前的检查,是电生理医生在房颤射频消融术中的检查,此项检查是房颤等心律失常疾病诊断的金标准,可以明确诊断、判断心律失常的类型、寻找治疗性消融位点。

希望大家平时身体状况发生了改变的时候不要麻痹大意,一定要注意观察,到医院做相关检查,确诊病因,使病情能够得到有效的控制。

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