诊断系统性红斑狼疮的方法
发布于 2017/10/30 17:00 复禾健康
发布于 2017/10/30 17:00 复禾健康
系统性红斑狼疮病症,其临床表现多种多样,比如皮肤的改变,出现斑疹。口腔黏膜的病变反应,发热等。到后期,甚至会危机到内脏器官。
1.面部蝶形红斑,弥漫红斑,扁平或高起于颧骨或鼻梁,可以是单侧。
2.盘状红斑伴有粘着性鳞屑和毛囊口角栓,有些损害可出现萎缩疤,这些损害除面部外亦可见于其他部位。
3.雷诺氏现象,需要观察到两种颜色。
4.脱发,病史和医院观察到大量迅速脱发。
5.光敏感,病史或医生观察到患者皮肤暴露区对阳光反应。
6.口腔或鼻咽区溃疡。
7.关节炎(非畸形),一个或多个无任何畸形的外周关节受累:①运动性疼痛;②触痛;③渗出或关节周软组织肿胀。
8.狼疮细胞,两个或更多个典型的红斑狼疮细胞,在一个视野看到,或一种细胞在两个或更多视野看到,为大家公认的方法。
9.持续性的梅毒血清学实验假阳性。
10.大量蛋白尿,每天超过3.5克。
11.细胞管型,可以是红细胞、血红蛋白、颗粒、管状或混合型。
12.下列一种或两种:①胸膜炎:胸膜性疼痛病史或为医生所诊断;或X线检查两侧胸膜肥厚或渗出。②心包炎:被心电图所证实。
13.下列一种或两种,无血尿,无药物诱发者:①精神病。②惊厥。
14.下列一种或两种:①溶血性贫血。②白细胞减少1,0立方毫米,血小板少于100,00。
上述标准建立以后,方便了临床观察,对居民的检查以及对其他研究工作提供初步标准。如果一个病人有其中四条或更多的病症出现,将被确诊为系统性红斑狼疮。那么该患者就列为今后连续观察和定期检查对象。拿这个标准在居民中筛选病人,百分之九十以上是敏感的。
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