肺心病的初期症状都有哪些
发布于 2017/11/01 13:44 复禾健康
发布于 2017/11/01 13:44 复禾健康
一般来说，疾病在初期的症状都不是很明显，这个阶段的患者不是很痛苦，所以容易忽视疾病，但是肺心病是一种危害很大的疾病，在这种疾病的初期也应该充分的重视起来，今天，我们来说一说肺心病的初期症状都有哪些。
肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变，逐渐引起肺动脉高压，进而造成右心室肥大，最后发生心力衰竭的一类心脏病。是常见病，多发病。患病年龄多在40岁以上，随年龄增长而患病率增高。寒冷地区、高原地区、农村患病率高。其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。急性发作以冬春季多见。常因呼吸道感染而诱发肺、心功能不全。
1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)此期主要是慢性阻塞性肺气肿表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。也可以表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰症状。
体检可有明显肺气肿的体征，由于胸膜腔内压的升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，胸廓外观呈桶状的胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，有时肺底听到哮鸣音以及湿啰音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉的反流阳性，水肿和腹水等，下肢水肿常见，下肢水肿以午后的明显，次晨消失。此外，肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示是肺动脉高压。
三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心室肥大。因膈下降，使肝上界及下缘明显地下移应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。
2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)本期临床主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。
对早期患者，诊断必须结合病史、症状、体征、各项辅助检查等进行全面分析和综合判断。
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