检查肺心病能确诊吗

发布于 2017/11/01 14:12 复禾健康

肺心病是一种生活中较为常见的心脑血管疾病，它可以发生于老年，但多数是从中年迁延发展而来，肺心病是近几年来发病率最高的一种疾病，因此，生活中要小心预防，那么，肺心病能确诊吗?我们来了解一下吧。

肺心病多表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰等，严重者可表现为食欲不振，双下肢浮肿等心衰表现，治疗方面，急性期可吸氧、控制感染、止咳、平喘等，缓解期可服用平喘药物，另外亦可以间断家庭吸氧等。

那么，接下来给大家讲述肺心病要做那些检查能确诊

1、X线检查

除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。。

2、心电图检查

主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。

3、超声心动图检查

通过测定右心室流出道内径(≥30mm)，右心室内径(≥20mm)，右心室前壁的厚度，左、右心室内径的比值(<2)，右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，以诊断肺心病。

4、血气分析

肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2<8.0kpa(60mmhg)、paco2>6.6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。。

5、血液检查

红细胞及血红蛋白可升高。全血黏度及血浆黏度可增加，合并感染时，白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外，其他多低于正常。

6、其他

肺功能检查对早期或缓解期肺心病人有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗生素的选用。

通过诊断确诊了肺心病，积极配合方法进行治疗，实现早发现早治疗，避免病情的延误。

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