脑血管痉挛需要多久能治愈好
发布于 2019/05/22 18:27 复禾健康
发布于 2019/05/22 18:27 复禾健康
提到脑血管痉挛这种疾病,大家一定不会陌生,因为这种疾病对于患者以及患者家属都造成了很大的伤害,这种伤害不管是身体的还是心灵上的都是巨大的,那么脑血管痉挛需要多久能治愈好,下面我们就来讲解一下。
在那些严重血管痉挛的患者中,约12%会导致永久性神经功能缺损或死亡。
在4-12天之间,临床可检测到25-40%。高峰发病率约在第6-8天,但可能发生在第14天。
最可靠的预测患者可能发生血管痉挛的指标是CT上血液的数量和分布。基底池中的厚血层与高危相关,大脑裂中、叶血肿中的血层与大脑半球间的血层风险较低。
血管痉挛通常在数小时或数天内发生。
通常与神经系统状态的逐步下降有关。
头痛、发烧和白细胞增多经常出现,并可能预示着神经系统恶化前的发病。
可能会持续几天到几周。
根据发病时间(第4-9天)、神经功能缺损的发生率(超过数小时)(意识水平降低导致局部缺损)和排除其他原因(如再出血、脑积水、缺氧、低钠血症、脑水肿和ICH)进行诊断。
多普勒测量脑血流速度不是检测血管痉挛的可靠方法
蛛网膜下腔出血后4-12天,40-70%的患者血管造影显示血管痉挛。
似乎有两种类型的血管痉挛:早期和晚期。迟到很难治疗。
其实治愈脑血管痉挛的时间完全取决于患者自己和治疗方法。
脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面:改善血液动力学参数:恢复脑血管自我调节机制:维持有效血容量:保持有效脑灌注以及控制脑水肿。一般的治疗措施为血压管理和液体管理,尤其要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量,而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压(应高于8mmHg)或肺动脉楔压(应维持7mmHg)来指导液体需求。对于合并中枢性
高热的患者,更需增加液体的摄入。
从循证医学角度,目前的临床试验证实,钙通道阻滞剂是一种可以有效防治脑血管痉挛的药物,可以通过阻断受体介导,阻止血管平滑肌细胞钙内流。多项随机对照的临床试验证实,钙通道阻滞剂可减轻继发性缺血,改善SAH预后,适用于动脉瘤破裂所致SAH后脑血管痉挛。该药物的一个药代动力学特点是半衰期短,因此在临床应用时要注意,应该以输液泵控制滴速,维持平稳的血药浓度,同时也避免短时间大剂量给药导致的低血压。Cochrane循证医学中心2005年的最新荟萃分析结果显示,钙通道阻滞剂可以显著减少SAH后不良预后的发生率,相对危险度减少,绝对危险度减少。
脑血管痉挛可以采用物理加中医中药的科学方法来治疗,使局部脑血管扩张增加支流,以有效供应大脑组织细胞血氧加流,直接改善大细胞缺血缺氧现象。治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质,逐步取代西药以免产生依赖性对患者脾肾胃等脏器也可以起到保护作用标本兼治,具体的治疗方案要根据当前的病情及体制机能来决定,越早治疗康复的效果越好。治疗费用要看病人的病情,自身身体素质还有恢复能力。
还有这些治疗方法还是不能尽快治愈脑血管痉挛,患者还要有一个好的生活习惯:
1.早睡早起保持一个充足的睡眠,最好是能睡子午觉。对刚开始的头晕、头痛等现象要警惕。
2.正确的坐姿:保持一个正确的坐姿,因为长期的低头伏案阅读书写会造成头部和颈部的肌肉持续性的收缩,还会抽筋,容易引发痉挛。所以坐一段时间,最好能起来动一动。
3.坚持运动:选择一种自己喜欢并且能够长期坚持的运动。运动能调节大脑的兴奋和抑制过程同时也可以定期的释放自己的负面情绪。调节大脑功能,缓解疲劳紧张的现状有利于脑血管痉挛的恢复。
只要坚持膳食平衡,调节心态,多吃蔬果、多喝牛奶、听听音乐,保持心情的愉悦,再加上适合自己的治疗方法,脑血管痉挛肯定会尽早治愈的。
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