什么类型的腹痛要去医院

发布于 2017/11/06 15:04 复禾健康

什么类型的腹痛要去医院?生活中，我们每个人都应该经历过腹痛，一般来说，轻微的腹痛大家都是扛着，暖暖肚子缓解一下，而有些严重的腹痛是需要去医院的，今天我们一起来看看，什么类型的腹痛要去医院：

腹痛伴发烧、腹痛伴黄疸、腹痛伴有胸痛、腹痛伴有腹部膨隆或肌紧张、腹痛伴黑便或血便、腹痛伴持续呕吐、腹痛伴面色苍白、头晕眼花、手脚冰凉，乏力或意识模糊等、持续性加重或者不缓解的腹痛，急性突发、难以忍受(痛的到处打滚)、跌倒、撞伤等外伤当即出现腹痛，包括受伤后一段时间出现的腹痛。

以上这些情况是一定需要及时及早就医的。

就医时应该详细向医生描述腹痛的部位、腹痛发作的方式、发作的时间以及腹痛以外的症状，尽量回忆诱发或缓解的事件或原因，这些都有助于医生快速大致判断腹痛的原因以及疾病的轻重缓急。另外，急性腹痛的鉴诊断不是很容易，去医院急诊前暂时不要饮水或进食，万一是胃肠穿孔，会加重病情。如果需要紧急手术，进食会增加麻醉的困难。

医生一般在通过了解病史和体格检查后，根据需要加上一些必要、快速的检查：

1、血、尿、粪的常规检查：血白细胞总数及中性粒细胞增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛病人皆需检查的项目。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。脓血便提示肠道感染，血便提示狭窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。

2、血液生化检查：血清淀粉酶增高提示为胰腺炎，是腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病酮症引起的腹痛。血清胆红素增高提示胆道疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。

3、腹腔穿刺液的常规及生化检查：腹痛诊断未明而发现腹腔积液时，必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查，必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。

4、X线检查：腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广。膈下发现游离气体的、胃肠道穿孔几可确定。肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断肠梗阻。输悄管部位的

钙化影可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失提示后腹膜炎症或出血X线钡餐造影、或钡灌肠检查可以发现胃十二指肠溃疡、肿瘤等。

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