专家介绍急性淋巴细胞白血病诊断与检查

发布于 2017/11/07 10:40 复禾健康

白血病的发病原因还是比较复杂的，但是随着医学的不断进步，对于白血病的出现不再是无计可施，但是及时的检查和诊断依然对于患者们来说有着重大的意义，因此也是需要引起重视的，那么下面专家介绍急性淋巴细胞白血病诊断与检查的方式，希望大家多关注。

急性淋巴细胞白血病的诊断

进行淋巴细胞白血病是骨髓的病变，因此需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查，才能够确定诊断。为了进一步确认白血病的种类，还需要额外的特殊检查，才能精确将进行淋巴细胞白血病予以分类并给予最适当的治疗。这些特殊检查包括：细胞生化特殊染色，流式细胞仪检查，染色体检查。

急性淋巴细胞白血病的检查方法

血红蛋白和血小板数减少，白细胞总数多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少数高于100×109或低于10.0×109/L，半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达百分之九十异常原始白细胞。

血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型，约百分之四十五的病例有染色体异常，其中包括单倍体，超二倍体和各种标记染色体，骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以白血病细胞为主，骨髓中原始细胞>百分之六为可疑，超过百分之三十诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细胞≥百分之五十可确诊。

全骨髓中，红系及巨核细胞高度减少，在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时，可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片，有助于诊断，血液生化检查：

①碱性磷酸酶(AKP)：在ALL时明显，AML明显降低;

②末端脱氧核苷转移酶(TDT)：在ALL时活性增高，而在ANLL中无活性。

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