肺心病的诊断标准是什么

发布于 2017/11/07 13:13 复禾健康

肺心病在日常生活中也是比较常见的，很多患者认为肺心病不要紧，虽然暂时不会危害到身体的健康，但长期不去治疗的话还是会给身体带来伤害的，那么，我们来了解下肺心病的诊断标准是什么?

1、慢性肺原性心脏病(简称肺心病)：指慢性支气管炎、肺气肿及其它胸部疾病或心血管病变引起的心脏病，有肺动脉高压、右心增大和右心功能不全。

2、右心功能不全主要表现为颈静脉怒张，肝肿大、压痛，肝颈返流征阳性，下肢浮肿及静脉压增高。

3、肺动脉高压，右心增大的诊断依据：

(1)体征：剑突下出现收缩期搏动，肺动脉区第二心音亢进(P2>A2)，三尖瓣区心音较心尖部明显增强，或出现收缩期杂音。

(2)X线诊断标准

1)右肺下动脉扩张：横径≥15mm;或右肺下动脉横径与支气管横径比值≥1.07;或经动态观察较原右下肺动脉增宽2mm以上。

2)肺动脉段中度凸出或其高度≥3mm。

3)中心肺动脉扩张和外围分支纤细，两者形成鲜明的对照。

4)圆锥部显著凸出(右前斜450C)或椎高≥7mm。

5)右心室增大(结合不同体位判断)

(只有上述1—5项中的一项者可诊断)。

(3)心电图诊断标准：

①主要条件：

l额面平均电轴≥90o

lV1R/S≥1

l重度顺钟向转位(V5R/S≤1)

lRV1+SV5>1.05Mv

lavRR/S或R/Q≥1

lV1-V3呈QS、Qr、qr(需除外心肌梗塞)

l肺性P波：

A、P波电压≥1.22mV,

B、P波电压≥0.2mV,呈尖峰型，结合P电轴>+80o

C、P波呈低电压时，P电压>1/2R，呈尖峰型，结合P电轴>80o

②次要诊断标准：

l肢体导联低电压

l右束枝传导阻滞(不完全性或完全性)

结合病史，具有上述一条主要条件可诊断，二条次要条件可列为可疑肺心病心电图的表现。

延伸阅读