哪些是房间隔缺损的发病症状

发布于 2017/11/07 17:32 复禾健康

说起房间隔缺损，您听着一定不陌生，假如您因此觉得它离我们特别遥远，又或者这只是小孩子才会有的问题，那就误会了。很多成年人因为条件限制，没能及时发现心脏问题，导致就医时已经丧失了手术治疗的机会。那么，哪些是房间隔缺损的发病症状呢?

不少房间隔缺损的先天性心脏病病人没有症状，体征也不明显。虽然寿限有所缩短，但通常有一个较长的无症状期。大多数病人到40岁以后才有症状，左→右分流再加上与年龄相关的左室顺应性下降，使病人出现劳力性呼吸困难，心力衰竭。房性心律失常特别是房颤可诱发心力衰竭。长期左→右分流引起肺动脉高压，也可引起劳力性紫绀、咯血、胸痛

多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状，活动亦不受限制，一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现，也是死亡的重要原因。体格检查发现多数儿童体形瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。其典型表现为胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进和固定分裂，收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增快所致，少数病人还可扪及收缩期震颤分流量大者三尖瓣区可听到三尖瓣相对狭窄产生的舒张期隆隆样杂音。如右心室抬举感增强，肺动脉瓣区

收缩期杂音减弱，但第二心音更加亢进、分裂，提示存在肺动脉高压。病变晚期将发展为充血性心力衰竭，颈静脉怒张、肝脏增大。

目前还没有药物能控制或治愈先天性心脏病，只有先天性心脏病手术治疗才有可能彻底治愈成人房间隔缺损，因此成年房间隔缺损患者若无重度肺动脉高压，则应能手术的话尽早选择手术治疗为好，以免心脏进一步扩大而出现缺氧及心功能不全加重。成年先天性心脏病病人一旦出现重度肺动脉高压，则失去手术治疗机会，病情将极不乐观。

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