患有系统性红斑狼疮可以遗传吗
发布于 2017/11/09 11:20 复禾健康
发布于 2017/11/09 11:20 复禾健康
患有系统性红斑狼疮可以遗传吗?这是一个复杂而不能仅以会或不会简单回答的问题,由于大部份系统性红斑狼疮病患为生育年龄之妇女,所以这个问题一直困扰着许多想怀孕的女性。
现代医学研究的结果,认为系统性红斑狼疮疾病产生的内在原因有遗传基因和女性荷尔蒙,外在原因可能有紫外线、病毒感染、合成药物、天然中药、草药、健康食品、食品内添加的色素等。
系统性红斑狼疮之亲人,发生狼疮疾病之机率会有多少?由国外几个较大型之研究发现,系统性红斑狼疮之一等亲(兄弟、姐妹、父母、儿女)较一般人稍微容易发生系统性红斑狼疮。进一步统计发现女儿约有百分之十,儿子约有百分之二的机会产生系统性红斑狼疮。而异卵双胞之一有系统性红斑狼疮,另一位双胞有系统性红斑狼疮之机会为百分之五至十,与其它兄妹无甚差异,而同卵双胞之一有系统性红斑狼疮,另一位罹病机率高达三分之二。
遗传是系统性红斑狼疮发病的重要因素(内在原因)
具有系统性红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件(外在原因),就会引发本病。据调查有系统性红斑狼疮家族史的发生率可高达百分之五至十二,大致女儿发生率百分之十左右,儿子发生率百分之二左右;同卵生中发病率高达百分之六十九,而异卵生与同家族群相差不大。
大量的遗传流行病学调查证明,系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向。
人们发现系统性红斑狼疮患者的近亲发病率为百分之五至十二,在异卵挛生者中发病率则为百分之二十三至六十九,这说明遗传和本病的发生有关,从遗传基因角度看,在人类第六号染色体的短臂上有一种称为人类白细胞抗原(HLA)的东西,它由多种基因组成,与人类的遗传有密切的关系。HLA分为I类,II类,III类基因。
研究发现,HLA-II类分子与系统性红斑狼疮的易感性和系统性红斑狼疮发病过程中多种自身抗体的形成有密切关系,通过检测,携带HLA-DR2,HLA-DR3基因者的系统性红斑狼疮发病率远远高于正常对照人群,这也证明了该病的遗传倾向。
系统性红斑狼疮病人一等亲家族,所有人数综合统计,国外之研究有百分之五至十之机率发生系统性红斑狼疮,而我们自己的研究结果为百分之十。若以家庭为基础,我们也发现家中有系统性红斑狼疮病人,其它一等亲家属会发生系统性红斑狼疮疾病之家庭有百分之六。
根据目前之研究,系统性红斑狼疮可致病之遗传基因有四至六个之多,可能包括白血球抗原基因、第四补体基因、T细节胞受体基因、免疫球蛋白基因,及其它尚待确认之基因。而一个人很少能从单一之父亲或母亲遗传到相同之四至六个遗传基因,因此一个家族连续好几代发生系统性红斑狼疮很少见到。有时后家属仅会遗传到系统性红斑狼疮之部份遗传基因,而会产品生抗核抗体(ANA),但不会产生疾病,这样的家属约有二分之一到三分之一。
由双胞胎之研究,可确定遗传基因和系统性红斑狼疮之发生有关,但由于同卵双胞和异卵双胞患病机会之差异,也可知道遗传基因,并非造成红狼疮之唯一原因,后天因素也相当重要。
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