确定是脑出血需要做什么检查

发布于 2017/11/13 16:15 复禾健康

在生活当中有很多中老年人被脑出血这样的疾病所困扰,有一些人被脑出血疾病夺走了生命,所以人们在提到脑出血疾病的时候都非常的畏惧,其实患了脑出血疾病,我们只要能够及时发现及时的做好检查和治疗,是能够挽救患者生命的,下面先去了解一下确定是脑出血需要做什么检查吧。

脑出血的出现对患者身体伤害非常大,所以脑出血在治疗之前是必须要通过一些检查来确诊的,只有这样医生才能够选择合适的方法来给脑出血病人治疗。目前确诊脑出血的检查方法有很多,例如CT检查,通过CT检查,可诊断脑出血血肿部位,大小,形态等。下面让我们看看吧。

准确诊断脑出血的检查方法如下:

1、CT检查:临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位,大小,形态,以及是否破入脑室,血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张,1周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变,CT动态观察可发现进展型脑出血。

2、MRI检查:可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象,并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间:

①超急性期(0~2h):血肿为T1低信号,T2高信号,与脑梗死不易区别;

②急性期(2~48h):为T1等信号,T2低信号;

③亚急性期(3天~3周):T1,T2均呈高信号;

④慢性期(>3周):呈Tl低信号,T2高信号。

3、数字减影脑血管造影(DSA):可检出脑动脉瘤,脑动静脉畸形,Moyamoya病和血管炎等。

4、心电图检查:脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:

传导阻滞:如P-R间期延长,结性心律或房室分离

②心律失常:房性或室性期前收缩,

③缺血性改变:S-T段延长,下降,T波改变,

④假性心肌梗死的心电图改变等。

5、动态血压检测:急性脑血管病发病1周内血压明显升高,高于正常参照值,也高于发病前的血压水平,提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系,同时,血压波动以及低血压状态在急性脑血管病的发病中占有一定比例,血压波动既可以导致血压升高,同时也可以作为高血压的后果,无论短期或长期血压波动较大的患者,其靶器官如大脑的损害严重程度与急性脑血管病发生率,均显著增高,血压波动常与血压升高伴存,出现血压骤降或骤升,此时患者往往伴有较明显的不适症状,如头晕,头痛,晕厥,胸闷心慌等。

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