怎样诊断胆囊炎才正确
发布于 2017/11/14 15:00 复禾健康
发布于 2017/11/14 15:00 复禾健康
临床上慢性胆囊炎这种疾病还是比较常见的,这些人在日常的饮食中需要注意少进食鸡蛋和肥肉,慢性胆囊炎这种疾病诊断需要做一些检查才能确诊,比如说超声或者是X线等,如果您还想进一步的了解胆囊炎的诊断我们来看看怎样诊断胆囊炎才正确?
1.实验室检查
(1)血常规:急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。
(2)十二指肠引流:慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
2.其他辅助检查
(1)急性胆囊炎
①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。
②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。
③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。
(2)慢性胆囊炎
①超声波检查:如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。
②腹部X线平片:如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。
③胆囊造影:可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。
④胆囊收缩素试验:如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。
⑤纤维腹腔镜检查:直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。
⑥小剖腹探查:小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。
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