胆囊炎是根据什么来诊断的呢
发布于 2017/11/17 15:50 复禾健康
发布于 2017/11/17 15:50 复禾健康
目前胆囊炎的发病率是相当高的，仅次于阑尾炎，是日常生活中比较常见的一种外科疾病，它的病因主要就是病菌进入胆囊使得胆囊发生了病变。
1.实验室检查
(1)血常规
检查是否患有胆囊炎，我们需要做血常规检查，因为当我们患有急性胆囊炎时，白细胞计数轻度增高，中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L，并有核左移和中毒性颗粒，则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
(2)十二指肠引流
当怀疑患有慢性胆囊炎的时候，我们需要做十二指肠引流，因为患有慢性胆囊炎的时候，如胆汁中黏液增多;白细胞成堆，细菌培养或寄生虫检查阳性，对诊断帮助很大。
2.其他辅助检查
(1)急性胆囊炎
①超声检查
B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。
②放射线检查
腹平片具有诊断意义的阳性发现是：胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。
③放射性核素检查
对诊断急性胆囊炎的敏感性为百分之百，特异性为百分之九十五，亦具有诊断价值。
(2)慢性胆囊炎
①超声波检查
B超发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形，有诊断意义。
②腹部X线平片
如系慢性胆囊炎，可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊
钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。
③胆囊造影
可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时，如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致，则可能是慢性胆囊炎。
④胆囊收缩素试验
如胆囊收缩幅度小于百分之九十，并出现胆绞痛，为阳性反应，表示为慢性胆囊炎。
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