神经性耳鸣诊断的难度有多大

发布于 2017/11/20 09:42 复禾健康

神经性耳鸣诊断的难度有多大?临床上耳鸣的类型多种多样，给疾病的治疗带来了一定的难度，其中神经性耳鸣属于一种比较特殊的类型，主要强调患者的主观感受，那么，对于神经性耳鸣诊断的难度有多大呢?一起来了解一下。

神经性耳鸣的鉴别诊断

(一)外耳道疾病：主要是耵聍栓塞、外耳道表皮栓塞症、外耳道胆脂瘤，当洗澡、当洗头受水浸湿后，突然引起低调耳鸣和听力减退。

(二)中耳疾病：卡他性中耳炎常有低音调、不规则的耳鸣，咽鼓管吹张后耳鸣可消失，但易复发。急、慢性化脓性中耳炎及其后遗症低音调耳鸣很顽固，治疗困难。耳硬化症低音调耳鸣，常由于不适当的吹张治疗、月经、疲劳而加重。

(三)内耳病和听神经损伤：迷路血循环障碍此系主观性耳鸣中最重的原因，耳鸣为高音调或汽笛声、蝉鸣声。起病突然，可能是由于变态反应、内分泌、贫血等引起的迷路贫血或充血。强度变化大，时强时弱，时有时无，也有为持续性。

耳毒性药物中毒：所有耳毒性药物都可引起神经性耳鸣。耳鸣常出现在耳聋之前。可先一耳发病，逐渐发展成双耳。耳鸣为高音调，约半数患者有头鸣。急性中毒者停药后耳鸣症状可缓解或消失。慢性中毒者停药后也不消失。

(四)全身性疾病：高血压耳鸣多为双侧性，常与脉搏的节律一致。除耳鸣之外，还可以有头痛、头晕等高血压症状。听力检查正常。服降血压药后耳鸣可减轻或消失。

内耳CT检查，是近几年来诊断先天性内耳发育异常的一个主要手段，它的高分辨提高了耳疾病的诊断率，提高医生的诊断水平，尤其对听神经瘤的早期诊断及前庭导水管扩大均提供可靠依据。神经性耳鸣难以治愈，给患者带来的危害和影响是很大的，所以一旦发现我们一定要积极进行诊断和治疗。

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