谈谈肺栓塞的详情介绍

发布于 2017/11/22 10:49 复禾健康

肺栓塞现在是普遍存在的，当出现此症状就要及时的去治疗，往往有的肺栓塞患者都不去治疗，以为不会对身体构成威胁，长期不去就会对身体健康构成伤害，我们来了解肺栓塞的详情介绍?

急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干，或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其人体的肺部发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第三位，仅次于肿瘤及心肌梗死，但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视，尤其基层医院经常漏诊、误诊。血流淤滞静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用，易引起血栓形成血栓脱落后可导致肺栓塞，栓子的脱落常与血流突然改变有关，如久病术后卧床者突然活动或用力排便，肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉也可来自盆腔静脉或右心。

预防措施

采取适当措施预防可以降低肺栓塞的发生率和死亡率。

(一)药物方法应以防止深静脉血栓形成为目的。

(二)手术方法主要采用下腔静脉阻断的方法，以防止出现致死性大块肺栓塞或反复出现非致死性肺栓塞。主要适用于以下情况①有抗凝禁忌：如大手术及严重外伤后迅速发生的较大深静脉血栓形成，肝素过敏或有出血素质等。②抗凝治疗中再发肺栓塞。③因先天性凝血机制异常而反复发生深静脉血栓形成和肺栓塞。④严重心肺疾病患者反复出现肺栓塞。⑤需行外科大手术，但患者存在急性髂、股静脉血栓形成。

下腔静脉结扎术

这种术式缺点较大，如手术的危险性较大，腔静脉阻断后静脉回流减少，影响心输出量以及易出现下肢肿胀、淤血及皮肤溃疡等手术后并发症。因此，目前已极少采用此方法。

为目前广泛采用的方法。其适应症有：①下肢静脉近端血栓，抗凝治疗禁忌或有并发症。

②经充分抗凝反复发作的肺栓塞。③伴血流动力学变化的大面积肺栓塞。安置静脉滤器的优点为既能防止较大栓子脱落引起致死性肺栓塞，又不致明显影响静脉回流，并发症也较少。下腔静脉置网术须在麻醉下进行，有较大的危险性。

下腔静脉安置伞式滤器通过导管安置，相对容易的多。如安置得当，98%以上患者可长期保持下腔静脉血液的流通，复发性肺栓塞的发生率也较低。缺点是仍可出现下肢静脉淤滞表现，以及有滤器脱落、移行和静脉穿孔的危险。

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