哪些项目可以排查心衰
发布于 2017/11/22 13:53 复禾健康
发布于 2017/11/22 13:53 复禾健康
在我们的日常生活中很多心衰患者都想了解心衰，因为只有了解了才可以更好的配合医生的治疗，现在的医院里心衰的诊断方法有很多，那么具体有哪些项目呢，下面我就带大家来详细的了解一下哪些项目可以排查心衰:
心力衰竭(heartfailure)简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
心衰的诊断方法有很多，需要根据心衰的情况选择合适的诊断方法。如果患者怀疑有心衰，那么应及时检查，尽早确诊，方便治疗。
1.左心室造影主要用于：①观察左室壁心肌运动情况和左心室大小;②观察二尖瓣，主动脉瓣返流;③测定左室舒张末期最大心室容量，收缩末期最小心室容量，计算左室心输出量(CO)，心指数(CI)及LVEF等。有创性及无创性血流动力学前者采用漂浮导管，测定各部位压力和血液氧含量，计算CO、CI和肺小动脉楔压(PCMP);后者应用无创血流动力学检测系统测定CO、每搏心输出量(SV)、CI、LVEF、外周血管阻力等。
2.心衰的磁共振成像通过检测和计算左室容积、SV、LVEF、短轴缩短率及CO等指标评价心功能。
判断存活心肌评价心功能常用刺激心肌收缩力储备的小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(DSE)，核素心肌灌注显像(201TI和99mTC-MBISPECT)及代谢示踪剂氟脱氧葡萄糖(FDG)判断心肌活性的正电子发射断层摄影(PET)。
3.生物标记物在心衰诊断与预后评估中的应用心衰的生物标记物有：①心脏遗传标记物，②神经内分泌激素标记物，③左室重构标记物，④心肌坏死标记物，⑤炎症标记物，⑥血流动力学负荷标记物，⑦血栓形成标记物。目前，生物标记物检测主要应用于研究，未进一步在临床上推广使用，主要由于生物标记物的检测目前尚缺乏金标准和统一的方法。
4.心衰的超声心动图可用M型，二维或多普勒超声技术测定左室的收缩和舒张功能：①定量房室内径，室壁厚度，瓣膜狭窄，关闭不全程度等，定性心脏几何形状，室壁运动，瓣膜及血管结构，同时可测定左室舒张末期容量(LVEDV)和收缩末期容量(LVESV)计算LVEF;②区别舒张功能不全和收缩功能不全，LVEF≤50%为左室收缩功能不全;③LVEF及LVESV是判断收缩功能和预后最有价值的指标。
5.心衰X线胸片检查X线胸片的表现可显示心脏增大，肺淤血的情况有助于判断左心衰竭的严重程度。核素心室造影及核素心肌灌注显像，前者可准确测定心室容量，LVEF及室壁运动;后者可诊断心肌缺血和心肌梗死，对鉴别扩张型心肌病和缺血性心肌病有一定帮助。
6.心衰心电图的表现可提供既往心肌梗死，左室肥厚，广泛心肌损害及心律失常信息。
通过以上的介绍我想各位读者对哪些项目可以排查心衰这个问题有了一定的认知，祝您健康。
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