怎样对气胸进行诊断

发布于 2017/11/23 17:20 复禾健康

怎样对气胸进行诊断?由于诊断疾病是一个很专业性的问题，所以，普通人都会对这种问题比较好奇，其实，了解一下疾病的基本常识对于我们自身也是很有益处的，那么今天，我就和朋友们共同来了解一下这种问题吧。

突发一侧胸痛，伴有呼吸困难并有气胸体征，即可作出初步诊断。X线显示气胸征是确诊依据。在无条件或病情危重不允许作X线检查时，可在患侧胸腔积气体征最明确处试穿，抽气测压，若为正压且抽出气体，说明有气胸存在，即应抽出气体以缓解症状，并观察抽气后胸腔内压力的变化以判断气胸类型。在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时，气急、胸闷等症状有时不易觉察，要与原先症状仔细比较。

气胸需与下列疾病做鉴别诊断

1、肺大疱

起病缓慢，病程较长;而气胸常常起病急，病史短。X线检查肺大疱为圆形或椭圆形透光区，位于肺野内，其内仍有细小条状纹理;而气胸为条带状影，位于肺野外胸腔内。肺周边部位的肺大疱易误诊为气胸，胸片上肺大疱线是凹面向侧胸壁;而气胸的凸面常朝向侧胸壁，胸部CT有助于鉴别诊断。经较长时间观察，肺大疱大小很少发生变化，而气胸形态则日渐变化，最后消失。

2、急性心肌梗死

有类似于气胸的临床表现，如急性胸痛、胸闷、呼吸困难、休克等临床表现，但患者常有冠心病、高血压病史，心音性质及节律改变，无气胸体征，心电图或胸部X线检查有助于鉴别。

3、肺栓塞

有栓子来源的基础疾病，无气胸体征，胸部X线检查有助于鉴别。

通过诊断和鉴别诊断，气胸这种疾病是很容易得到确诊的，得了气胸，最重要的就是要及时治疗。

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