详解气胸的诊断方法

发布于 2017/11/24 16:35 复禾健康

可能很多人都在心肺不适时到医院就诊才知道自己患上了气胸，得知病情后还有些疑惑，觉得自己明明是肺气肿或其他心肺疾病的症状，怎么诊断出气胸了，怀疑医生是不是误诊了，下面就给大家详解气胸的诊断方法。

气胸的发生多为急性，属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可得到较好治疗，还可减轻患者痛苦。但准确的诊断是有效治疗的前提和基本保障。

怎么诊断气胸?首先是病史：有引起气胸的肺病基础。其次是临床表现。

(1)起病大多急骤，但也有发病缓慢，甚至无自觉症状，部分病人发病前可有剧烈咳嗽、持重物、屏气或剧烈运动等诱因。

(2)典型症状为突然发生胸痛，吸气加剧，继而有胸闷或呼吸困难，并可有刺激性干咳。症状轻重取决于起病急缓、肺萎缩程度、肺原发疾病及原有的心、肺功能状况等。

(3)体征：呼吸增快、发绀，多见于张力性气胸。局限性少量气胸者可无明显体征，气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量气胸时气管，心脏向健侧移位。右侧气胸时，肝浊音界下降，左侧气胸或纵隔气肿时在左胸骨缘处听到与心跳一致的咔嗒音或高音调金属音(Ham-man征)。

再次是实验室检查。X线检查：胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内积气体的分界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区。

纵隔、心脏向健侧移位，有时可出现少量胸膜腔积液。

气胸疾病多为突发性，在紧急情况下，以抢救病人生命为根本，一些不必要检查暂可不做，在稳定病人基本生命情况后，依据病人身体承受度再做一一检查。

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