肝血管瘤的诊断方法有哪些

发布于 2017/12/04 14:43 复禾健康

肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，由于肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法。那么，肝血管瘤的诊断方法有哪些？

1、B超检查：

超声检查价格便宜，简便易行，普遍率高，无创伤痛苦，安全可靠，可短期反复动态观察病灶变化，获得更多的信息，它是CT、MRI所不及的。肝血管瘤的B超表现多为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。

2、造影超声检查：

近年来，造影超声在肝脏占位的鉴别诊断中的作用逐渐被认识。对B超检查表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查，对小的肝血管瘤的敏感性、特异性及准确性。

3、螺旋增强CT检查：

CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现的“早出晚归”的特征。部分海绵状肝血管瘤，延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区，然而肿瘤周围部仍显示这种“早出晚归”的特征。

4、放射性核素肝扫描：

胶体肝扫描可见界限比较清楚整齐的占位性病变。病程越长和肿瘤越大，则健侧肝脏代偿性增大越明显。用IN作肝内血池扫描，若系血管瘤则在占位病变区被放射性填充。将两者配合应用，则更对肝血管瘤有诊断意义。

5、MRI检查：

MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现。MRI动态扫描的增强模式同CT。当CT和MRI的特征性征象已明确诊断时，则不必再行其他价格昂贵或有创检查，更要避免肝穿刺活检。

延伸阅读