胆结石患者怀孕对胎儿和孕妇有影响

发布于 2017/12/05 16:10 复禾健康

胆结石患者怀孕对胎儿和孕妇有影响吗?胆结石是比较常见的一种疾病，这种疾病的出现是没有什么界限的，可以说不管是那个年龄层次的人们都会有患胆结石的可能性，其中孕期更是胆结石的高发时期，那么胆结石患者怀孕对胎儿和孕妇有影响吗?

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病，对妊娠的危害不可小觑。诚然，胆道系统与生殖系统没有直接关联，从医学角度考虑，胆囊结石患者怀孕生孩子是可以的，也不会给孩子带去胆道系统相关疾病。但胆囊是整个机体不可分割的一部分，一旦患上胆结石如果治疗不及时或者治疗不当，很有可能出现以下窘况。

一是对孕妇的危害

胆心综合征胆结石病变通过内脏交感神经的兴奋，使心脏冠状动脉痉挛，以致冠状动脉血流量减少，从而发生心绞痛，称之为“胆-心综合征”。

急性胆囊炎妊娠期间摄入营养较平常丰富，活动比平时相对少些，更容易诱发胆石病。妊娠期间胆囊功能及形态都有改变，因激素水平变化，胆囊对缩胆囊素的反应降低，胆囊排空延迟，残余量增加，胆汁淤积，容易引起胆囊炎;结石在胆囊内形成后可刺激胆囊黏膜，不仅可使胆囊的慢性炎症加重，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症;胆囊炎经久不愈，不仅胆囊积脓，甚至坏死、穿孔，引发弥漫性胆汁性腹膜炎或休克而危及生命。

胆源性胰腺炎流行病学调查显示，我国百分之五十的胰腺炎是由胆石症引起。胆源性胰腺炎是十分严重的出血或坏死性胰腺炎。尽管孕期胰腺炎的发病率很低，大约是百分之零点一，但其病死率却很高，可达到百分之二十。

引发胆囊癌据相关研究资料显示，约百分之七十的胆囊癌伴有结石，并认为胆结石是胆囊癌的一种癌前病变;有胆结石的病人罹患胆囊癌的危险性是无结石者的6～15倍。

脓毒血症胆囊结石有时可自行或在药物治疗作用下进入胆总管，继发胆总管结石症，一旦结石嵌顿，即可出现胆绞痛，畏寒、发热，全身黄染，引起化脓性感染或休克。

二是对胎儿的危害

急性胆囊炎和胆石症可发生于妊娠各期(妊娠晚期尤为多见)，由此而起的发热、疼痛，可导致胎儿宫内缺氧、诱发宫缩，引起胎儿流产、早产。

如果在妊期间发生胆囊坏死、穿孔及胆汁性腹膜炎，到时候是选择吃药还是手术呢?吃药，即便此时保守治疗成功，但期间所用的抗生素及其他药物对胎儿是否有影响尚无定论;若母亲手术，更难免会对胎儿造成更大的风险。

有鉴于此，对于有生育要求的胆囊结石、胆囊炎患者，尤其是伴有腹痛、腹胀、厌食及厌油等症状者，建议先治疗后怀孕。

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