胆结石诊断要点有哪些

发布于 2017/12/05 17:39 复禾健康

胆结石诊断要点有哪些呢?对于我们来说胆结石可能不是一种陌生的疾病，一方面是因为胆结石的出现比较常见，还有就是患上了胆结石的严重危害，所以很多人也开始去关注胆结石这种疾病了，那么患上了胆结石的诊断要点有哪些呢?

胆结石的诊断

1.纤维胆道镜检查：在检查肝内胆管时如有"彗星征"，将发现"彗星"的头部为极度狭窄的肝内胆管开口，伴有粘膜充血水肿，将此开口扩大，可见有大量脓性液体溢出，并有结石存在，本组5例由术中纤维胆道镜诊断。

2.术中诊断：手术中切开Ⅰ～Ⅲ级左和(或)右的狭窄肝管后，取出结石，即有脓性胆汁或脓性结石性胆汁涌出者便可确诊。

胆结石的诊断除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用影像学有B超、CT和X线胆道造影。

1、B超诊断：B超是肝内胆管结石诊断的首选方法，一般估计诊断准确率为百分之五十到七十。肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

2、CT诊断：因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影：X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法，一般均能作出正确的诊断，PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为百分之七十。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要，一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

专家提醒：对于患上胆结石，一定要查明胆结石病因，根据胆结石病因病情对症治疗，胆结石的严重性可大可小，一定要及时到正规胆结石医院检查治疗，同时在查明病因后，一定要针对性治疗胆结石，不可为了方便就随便买药治疗胆结石。

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