检查肠梗阻有什么方法

发布于 2017/12/07 16:18 复禾健康

说到肠梗阻大家应该都不陌生，因为在临床上它是比较常见的外科急腹症之一，对于有些患有该病的患者来说，有时肠梗阻诊断起来会比较困难，那么下面我们就来了解一下检查肠梗阻有什么方法呢?

对于患有肠梗阻的患者来说治疗肠梗阻需要一个过程，不能一味的着急，在治疗过程中患者需要对病情做一个有效的预防，促进肠胃活动能力从而来缓解肠道系统疾病，一定要积极的配合医生的治疗，不要自己擅做主张。通常就会让患者做些常规的检查，像化验血常规、电解质或者X线的腹部拍片等。

肠梗阻常见的检查方法：胃肠道疾病的超声检查、腹部透视、腹部平片、粪便性状。

一、检查

实验室检查

1、血红蛋白及白细胞计数肠梗阻早期正常。梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时，表示肠绞窄存在。

2、血清电解质(K、Na 、Cl-)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。

3、血清无机磷、肌酸激酶(creatinekinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明，肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。

影像学检查

1、X线检查X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后，其X线的图像各有特点：空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列，其间隙规则犹如弹簧状；回肠黏膜皱襞消失，肠管的轮廓光滑；结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。小肠梗阻的X线表现：梗阻以上肠管积气、积液与肠管扩张。梗阻后在肠腔内很快出现液面。梗阻时间越长，液面越多。低位梗阻液面更多。液面一般在梗阻5～6h后出现。立位检查可见到阶梯样长短不一的液平面。卧位检查时可见到胀气肠襻的分布情况，小肠居中央，结肠占据腹部外周。高位空肠梗阻时，胃内出现大量的气体和液体。低位小肠梗阻，则液平面较多。完全性梗阻时，结肠内无气体或仅有少量气体。

绞窄性肠梗阻的表现：在腹部有圆形或分叶状软组织肿块影像。还可见个别膨胀固定肠襻呈C字形扩张或咖啡豆征。

麻痹性肠梗阻的表现：小肠与结肠都呈均匀的扩张，但肠管内的积气和液面较少。若系由腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻，腹腔内有渗出性液体，肠管漂浮其中。肠管间距增宽，边缘模糊，空肠黏膜皱襞增粗。

2、B型超声检查腹内可形成软性包块，内可见肠腔声像蠕动，可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像，圆心强回声，纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。

一般来说肠梗阻的发病时间是比较长的，因为患者在肠梗阻初期会表现出明显的不适反应，然后就会有一些伴随不同程度的梗阻现象，这些都是需要医生根据患者本身的病情来进行一个针对性的消炎处理和治疗。

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