专家介绍十二指肠溃疡诊断与鉴别

发布于 2017/12/08 13:54 复禾健康

通常情况下,消化系统疾病的症状往往都是不典型的,很多疾病的症状都类似,所以,在诊断这种疾病的同时,需要进行鉴别诊断,否则是很容易误诊的,稍后,我们来看一看专家介绍十二指肠溃疡诊断与鉴别。

十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似,但在发病情况,年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。

二指肠溃疡应与其他可具有上腹痛征候群的疾病相鉴别,如慢性胆囊炎、胃食管反流性疾病、慢性胰腺炎、胆道梗阻、胃癌、胰腺癌、残胃炎等,极少数的横结肠病变也可引起类似的表现。大多数情况下,这些疾病的其他特征常可提示其存在。但即使排除了上述所有疾病,仍有50%以上的反复发作的

上腹不适或消化不良症状不能用内镜或影像学检查的结果来解释。这些病人的诊断常常被归入“非溃疡性消化不良”。

当溃疡病患者的疼痛加重时,需考虑穿孔或穿透的可能。溃疡病患者中剧痛虽不常见,但有时可类似于急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤、胆道或输尿管绞痛、急性胰腺炎、胆囊炎或憩室炎、绞窄性肠梗阻等所致疼痛。仔细查体(包括腹部压疼的位置)常有助于缩小鉴别诊断的范围。

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