胸膜炎诊断标准解读有哪些

发布于 2017/12/18 17:24 复禾健康

胸膜炎诊断标准解读有哪些?我们要做到了解胸膜炎的病因,并进行合理的治疗是很必要的,在治疗钱我们需要进行合理科学的诊断,那么今天我们一起来了解看看,胸膜炎诊断标准解读:

胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷气急,甚则呼吸困难多见于青年人和儿童。

一、结核性胸膜炎诊断标准

1、发病急,有发热、全身不适、胸痛干咳等症状。大量胸腔积液时有呼吸困难

2、胸腔积液少时无明显体征。积液较多时患侧胸部饱满,呼吸动度减弱。叩诊呈实音。听诊呼吸音减弱或消失,大量积液时气管和心脏向健侧移位。

3、血液白细胞计数正常或略增多,血沉增快,结核菌素试验多呈阳性。

4、胸部X线检查可见胸腔积液的影像。

5、超声探查患侧可见液平段。

6、胸腔穿刺为渗出液,其中细胞以淋巴细胞为主。乳酸脱氢酶常增高。胸液中不易找到结核菌,结核菌培养有时阳性。

7、应排除其他原因引起的胸膜炎,如癌性胸腔积液和胸腔间皮瘤等。

二、急性化脓性胸膜炎诊断标准:

1、大多继发于肺炎、胸部外伤或胸内手术后,或有脓毒血症者。

2、发热、胸痛伴胸腔积液征象(包括胸腔积液体征、胸片证实;有积液阴影,超声波检查显示液平段)。

3、血白细胞总数及中性粒细胞显著增多。

4、胸腔穿刺液混浊或呈脓性,白细胞数>5×103/L(5000/mm3),中性粒细胞>0.70(百分之70)。

以上就是为大家介绍的胸膜炎诊断标准解读,相信大家有所了解了,希望对你们有所帮助。

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