胆囊结石的分类及表现

发布于 2017/12/27 13:46 复禾健康

胆囊结石的分类及表现是什么呢?患有胆囊结石的情况下一定要抓紧治疗的时间,一旦发作起来非常的痛苦,但是不少的人都不大清楚这个疾病的表现是什么,那么,下面我们一起来了解下胆囊结石的分类及表现吧!

胆囊结石症状

约百分之60的胆囊结石病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时,常表现为右上腹胀闷不适,类似胃炎症状,但服用治疗胃炎药物无效,病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时,结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛,因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。

胆囊结石病临床症状常不典型。有急性发作病史的胆囊结石,一般根据临床症状体征不难做出诊断;但若无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查。诊断要点如下:

1.反复发作急性胆囊炎

慢性胆囊炎、胆囊积液或胆绞痛,而皮肤黏膜无黄染或黄疸轻。

2.反复多年发作胆囊炎而无黄疸

此次发作伴有黄疸,应考虑胆囊结石伴继发性胆总管结石。

3.超声发现胆囊内有结石

胆囊肿大、积液,壁增厚或萎缩;口服胆囊造影证实胆囊内结石。超声诊断正确率可达百分之95以上。

4.Mirizzi综合征

部分病人的胆囊管和肝总管并行一段后再汇入胆总管,如有胆囊颈或胆囊管的结石嵌顿,胆总管可因结石压迫及炎症水肿造成部分梗阻或狭窄,因而导致反复发作的胆管炎,病人有右上腹疼痛、发热及黄疸。超声及剖腹探查可确定诊断。

胆囊结石预防

初级预防的目的是防止胆囊结石形成。胆囊结石的发生既有遗传因素又有环境因素,前者较难改变,而后者则能够调整。

胆固醇结石病危险因素的研究也证实了这一点:热量和脂肪摄入高,胆囊结石发病率增加;摄入少则胆石发病减少。根据流行病学和成石机制研究,推荐下列预防措施。

肥胖者体内胆固醇过多,胆汁排出多。另一方面,肥胖患者应用种种方法减重,消耗体内脂肪组织,其中的胆固醇便排入胆汁,也增加胆汁胆固醇量。因此避免肥胖有积极意义。

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