常见肝内胆管结石有几种

发布于 2018/01/02 15:31 复禾健康

常见肝内胆管结石有几种?我们都知道,肝内胆管结石这种疾病是分为好几种类型的,有的类型是单独的一种,有的是两种类型混合在一起,对疾病进行分型,对于疾病的治疗很有意义,下面,我来具体的讲解一下吧。

肝内胆管结石是位于肝管分叉以上的结石,结石的特性和形成的机制和原发性胆管结石相同。在肝内胆管中形成的结石,可以下降至胆总管或因为有肝胆管的结石阻塞和肝管狭窄而停留在肝内胆管系统中。

—般来说肝内胆管结石多见于原发性胆管结石症的高发区,但其间的比例并不恒定,在农村的发病率高于城市,并且近年来其相对发病率有下降的趋向。特别是在城市中,胆囊胆固醇结石发病率升高,而肝内胆管结石的发病率则相对下降。

肝内胆管结石的分布虽无一定的规律,但往往是从属于以下的三种类型或是其中的混合型:

一、弥漫型结石:结石可自肝外胆管向上堆积,直至几乎充满整个肝内胆管系统。

二、散在型:少数的结石散布于肝胆管的某些分支内,特别常见于两个肝内胆管的汇合处之上,该处管腔较为膨大,结石可能存留于该部不易下降。

三、区域型:常发生于有结石梗阻或肝胆管狭窄的基础上,引流该部分肝组织的肝胆管属支均充满结石,因而结石分布的范围可呈肝叶、肝段或半肝的区域性分布。结石容易发生于有解剖学变异而胆汁引流不畅的肝内胆管,例如右后肝管。肝内胆管结石常合并有肝外胆管结石,临床上许多症状是由肝外胆管结石引起,但亦有不少病人的结石只限于肝内胆管,而胆总管内无结石,在此种情况下,若不加以充分探査,手术时容易将结石遗漏,待至手术后做逆行胆道造影或CT时才能发现。

在临床上比较常见的就是以上所介绍的几种类型了,希望我所讲述的这些知识会对大家有所帮助。

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