得了脉管炎能够自愈吗
发布于 2018/01/11 10:25 复禾健康
发布于 2018/01/11 10:25 复禾健康
脉管炎严重的影响着患者的正常生活及工作,早期得到积极有效治疗,方可免于截肢痛苦,如果疾病发展到了后期,不仅病人痛苦大,而且费用高,截肢率高。
一、非手术治疗
1.一般治疗戒烟是首要治疗措施,尤其不能间接吸烟;改善生活条件,注意保暖:应减少及避免环境刺激,如寒冷、潮湿及外伤等;在医生指导下适当的运动锻炼对该病缓解有一定的好处。
2.药物治疗前列腺素类药物被证明对TAO有较为确切的效果,可以不同程度的改善病人临床症状;其他药物如激素,抗生素,血管扩张剂,抗血小板,抗凝和祛聚药物尚未得到广泛肯定。对于并存急性血栓形成的病人,可以应用溶栓药物。一些病人应用中医疗法也有一定缓解作用。
二、手术治疗
①手术指征:动脉重建手术是防止病变进展,改善和增进患肢血液循环,减轻或缓解疼痛,促进溃疡愈合,从而保存肢体的有效方法,对于有较好肢体动脉流出流入道的患者可进行各种动脉旁路手术。对于缺乏良好的肢体动脉流入和流出道的患者,可实行腰交感神经节切除术,动静脉转流手术,自体骨髓或外周血干细胞移植术以及大网膜移植术等。
②手术时机手术治疗主要针对2,3期的患者。1期患者不建议手术治疗,以保守治疗为主。
③手术方案选择
腰交感神经节切除术:主要适用于一、二期患者,一般术前应行腰交感神经阻滞试验,若阻滞后皮肤温度上升1~2℃以上,术后一般效果较好。若皮肤温度维持原状,说明动脉已经闭塞,血管张力解除后,并不能增进血流,就不宜行交感神经节切除术。
骨髓或外周血干细胞移植术:是近年发展起来的一种治疗严重周围动脉缺血疾病的方法,特别是对于发病原因不清楚,而需重建小血管的TAO有较好的疗效。
截肢术:对于晚期病人,溃疡无法愈合,坏疽无法控制,则只能行截肢或截趾(指)术。
自体大隐静脉或人工血管旁路转流术:适用于动脉阶段性闭塞,远端存在流出道者。
动静脉转流术:适用于动脉闭塞远端没有流出道,不能施行其他血管重建手术,其他治疗方法效果不佳,肢体严重缺血,小腿深静脉通畅无病变的患者。
通过上面的介绍,相信您已掌握了脉管炎的一些治疗方法,脉管炎应该尽早地治疗,以免病情恶化发生更严重的后果。早发现、早治疗是彻底治愈脉管炎的关键,最后祝广大患者朋友尽早康复。
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