肾上腺肿瘤如何鉴别诊断
发布于 2018/01/22 14:33 复禾健康
发布于 2018/01/22 14:33 复禾健康
肾上腺肿瘤是一种笼统的叫法，其实肾上腺肿瘤的分类可是有很多的，而且还有恶性和良性的分类，这都是需要检查的，那么肾上腺肿瘤如何鉴别诊断呢？
实验室检查
①测血浆钾、钠浓度和24小时尿钾排出量。低血钾为自发性或易促发者，或低血钾并存者，应高度怀疑本病。
②测血浆或24小时尿醛固酮浓度和血浆肾素活性。站立位于血浆肾素活性低于2.46molL/h，站立位血浆醛固酮浓度与血浆肾素活性比值>20。
③醛固酮抑制试验阴性。原醛症的醛固酮分泌为自主性的。这可排除原发性高血压和继发性醛固酮症。
④糖皮质激素分泌和排出最正常。
⑤口服氯化钠抑制试验：血浆醛固酮水平在554pmll/L以上，尿醛固酮值38.8nmol/24h以上，尿钠排出量超过200μmol/24，可确诊为原醛症。
实验室检验结果，如高血压病人其糖皮质激素分泌正常，其醛固酮分泌增多不能被高钠饮食抑制，伴有自发性低血钾和尿钾排出增多者，可确诊为原醛症。
肾上腺性征异常症
（1）首先通过体检查清性征异常类型和局部情况，供畸形矫正术参考。
（2）通过影像诊断必要时另地塞松抑制试验行肾上腺扫描，以鉴别其究竟为增生、腺瘤或癌。
（3）如为增生和伴有柯兴氏综合症者，应详查血24小时尿内17酮、17羟、21羟化酶、11羟化酶等的含量。
（4）查清患者的真正性别，注意与男性重度尿道下裂合并隐睾、男性假两性畸形、真两性畸形、混合性腺发育不良等鉴别，必要时做染色体检查，或剖腹探查。
上文中对于肾上腺肿瘤的鉴别诊断已经进行了介绍，如果是患上了这种疾病的话，我们也不要过于的灰心，一般良性的肾上腺肿瘤治愈率都是非常高的。
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