脑积水一般有哪些常规检查
发布于 2018/01/24 13:57 复禾健康
发布于 2018/01/24 13:57 复禾健康
我们都希望孩子能够健康的成长,但是总有一些疾病会来到我们孩子身上,而脑积水就是生活当中比较多发的一种,此病是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,今天我们来看一下脑积水一般有哪些常规检查?
检查项目:血管造影、酚红排泌试验、尿常规、脑脊液常规检验(CSF)、血常规、便常规、头颅平片、颅脑MRI检查、颅脑CT检查
穿刺检查是诊断和鉴别诊断先天性脑积水的一种简单方法。
1、前囟穿刺于前囟距中线2cm处垂直刺入测定是否有硬膜下积液及慢性硬膜下血肿,如果阴性,则缓慢刺向脑室,每进入1~2cm即观察有无脑脊液流出。一旦发现有脑脊液流出,立即测定压力及脑皮质厚度。
2、脑室、腰穿双重穿刺试验同时作前囟及腰穿测定,将床头抬高30°及放低30°。分别记录两侧的压力。若为交通性脑积水,两侧压力可迅速达到同一水平;如为完全梗阻性脑积水,可见两侧压力高低不同;部分梗阻者,两侧压力变化缓慢。
3、脑脊液酚红试验可鉴别脑积水是梗阻性还是交通性。作脑室腰穿双重穿刺试验测压力完成后,向脑室内注入中性酚红1ml。正常情况下,酚红在12min内出现在腰穿放出的脑脊液内。将腰穿放出的脑脊液滴在浸有碱性液体的纱布上,有酚红出现时颜色变红。如30min以上不出现,则提示为梗阻性脑积水。收集注入酚红后的2h、12h内的尿液,测定尿中酚红排出量,诊断梗阻的情况。
温馨提示:控制胎儿脑积水发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素。这对预防脑积水的发生有其重要意义。
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