哪些药是用来治疗脑积水的

发布于 2018/02/05 10:44 复禾健康

那些药是用来治疗脑积水的呢?脑积水虽然不是很常见的，但是要知道现在这种疾病的发病率却是在不断上升中的，所以大家一定要对这种疾病的治疗等等常识有所了解才行，尤其是治疗的药物更是需要掌握，那么哪些药是用来治疗脑积水的呢?

1.糖皮质激素疗法

大剂量糖皮质激素尤其地塞米松对解除血管源性脑水肿有明显效果、对细胞中毒性脑水肿也有良好效果。其作用是抑制炎症反应、降低微血管通透性(抗渗出)、稳定细胞膜并恢复钠泵功能，改善线粒体功能，防止或减弱自由基引起的脂质过氧化反应，对炎症引起的间质性脑积水也有效。

2.脱水疗法

①渗透疗法：目的是使水分由脑组织转移到血液中，引起脑容积缩小和颅内降压，可作为应急措施。被选用的药物有尿素、甘露醇和甘油等，前两者静脉输注，后者口服;②利尿疗法：目的是增加钠水排出，减少细胞外积液。

3.外科减压疗法

是解除脑肿胀和颅内高压的急救措施，不是常规治疗，但对严重的血肿和脓肿等是较好的治疗手段。

常规治疗

1.严格控制加重脑积水的因素

(1)限制水入量：水入量过大可加重脑水肿，故在最初几日，应保持轻度脱水状态，使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。

(2)控制血压;脑积水时血压高会加重脑水肿，血压低会加重脑血液灌注不良。因此，对高血压及低血压均应纠正。

(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上，二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

(4)体温控制在32～37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加百分之四十。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间，对脑积水治疗是有益的。

(5)纠正酸中毒，调节电解质紊乱。

2.降低颅内压力

(1)甘露醇;百分之二十甘露醇250ml，静注，20～30分钟注完。降压作用可推持4～6小时，每8克甘露醇可携出水分100ml。甘露醇每6～8/小时1次。

(2)山梨醇;用法同甘露醇。

(3)尿素：由干会使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。

(4)甘油：是可以口服的降颅压药物。10%甘油每日每公斤1.2g静滴，或百分之五十甘油每日每公斤1.5g口服，由于半衰期仅30～40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多，故目前使用亦不广泛。

看完上面的文章我们应该对脑积水的治疗有了一定了解了吧，因为脑水肿疾病属于比较严重的疾病，所以患者们一定要引起足够的重视，最好能够在发现自己患病以后积极的到医院进行检查，然后配合医生的治疗。

延伸阅读