下肢静脉血栓如何根治
发布于 2018/03/01 16:03 复禾健康
发布于 2018/03/01 16:03 复禾健康
患了下肢静脉血栓如何根治呢?患上了下肢静脉血栓危害性不可小视，及时的采取治疗是比较重要的事情，如果选择合适的治疗方式治愈下肢静脉血栓的希望也会更大一些，因此对于根治这种疾病的方式我们需要了解，那么患了下肢静脉血栓如何根治呢?
手术治疗：
①适应证：A.发病时间不超过5天，最好控制在72h内;B.下肢髂、股静脉血栓形成。
手术前应行彩超或下肢静脉造影检查，以明确血栓的部位，应注意血栓是否衍生至下腔静脉。
②手术方法：手术最好在有X光透视机的手术室中进行。如血栓局限在一侧髂、股静脉，则于患侧腹股沟沿股静脉行径作一切口，先显露大隐静脉，沿大隐静脉找到隐、股静脉交界处，显露股静脉。小心分离股总静脉、股浅静脉及股深静脉，操作力求轻柔，避免人为的将血栓挤压脱落。在股总静脉上沿静脉长轴作一切口，将Fogarty取栓导管插入股静脉近心端，至下腔静脉后将球囊扩张，拉
出血栓，反复几次直至无血栓拉出为止。
在X光透视下或血管镜直视下，将吸引导管选择性插入髂内静脉，将髂内静脉内血栓吸除干净，静脉造影证实髂静脉内无血栓残留。如造影发现左髂静脉局部狭窄，可在X光透视下行狭窄处球囊扩张，必要时于狭窄处放置支架。用驱血带或手法挤压小腿及大腿，将远端的静脉血栓挤出，如发现股静脉内血栓较难清除干净，可结扎股浅静脉，以防远端的静脉血栓向近端衍生。股深静脉内插入取栓导管，取栓后恢复静脉血流。
血栓已衍生至下腔静脉，如直接行股静脉切开取栓，手术时可能增加肺栓塞的风险。应在直视下先将下腔静脉内血栓取出，再行下肢静脉取栓手术。具体方法是于患侧中下腹行弧形切口，经腹膜后途径显露下腔静脉及两侧肾静脉。纵行切开下腔静脉，将下腔静脉内血栓清除干净后，缝合静脉切口。再用上述方法行髂、股静脉取栓术并建临时性动静脉瘘。
一般手术后患肢肿胀很快消退，手术后当天起开始抗凝治疗，同时用华法林和肝素或低分子量肝素，待凝血酶原时间INR值至2～3时，停用肝素或低分子量肝素，继续用华法林抗凝治疗半年左右。
在通过认真的阅读完小编的讲述之后我们已经了解了下肢静脉血栓的一些治疗方法，患有下肢静脉血栓疾病康复起来不容易，所以有必要了解它的治疗方法。当患病的时候及早的采取治疗措施控制病情的发展，减少一些危害出现。
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