下肢静脉血栓能彻底根治吗

发布于 2019/08/08 11:30 复禾健康

下肢静脉血栓能彻底根治吗?如何治疗呢?下肢静脉血栓形成的原因有很多，但是不管是那一种原因导致的静脉血栓的出现，都需要及时的采取治疗才行，毕竟这种疾病所导致的危害还是比较严重的，那么下肢静脉血栓能彻底根治吗?如何治疗呢?

虽然下肢静脉血栓形成的发生与长期不活动有关，但并不意味着下肢静脉血栓形成者可以盲目运动，因为不适当的运动也可能导致静脉血栓形成和并发症。如果每次剧烈运动突然停止，他们就不注意放松运动。如果肌肉代谢产物不能及时消退，就会引起炎症和血栓形成。如果不及时清除血栓，剧烈运动会导致血栓脱落，并通过静脉返回肺部，导致肺栓塞，随时危及生命。

下肢静脉血栓形成患者不宜剧烈运动。像跳绳这样的运动是不可能的，因为。防止受伤。尤其是在患肢上，我们不能再受伤了。症状可能会恶化或出现新问题。这不容易，所以我们不仅不能做这些跳跃练习，而且平时的动作很小。

一、溶栓

关于溶栓的问题，一直在医学界存有争议。在我国，许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼，就抱有很大的期望。其实，“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗，其原因有三：一是静脉血栓的临床表现滞后，溶栓药物对机化的血栓无效;二是溶栓药物的出血风险很大，尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血;三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。当然，随着介入技术的发展，置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果，还在进一步的经验积累中。目前的临床结果来看，还是比较乐观。但要严格掌握指证。

二、抗凝

只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题，一般首选抗凝治疗。抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓，给侧枝循环的开放缓解症状争取条件。

三、深静脉血栓的规范治疗

抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案，其应用的技巧不同也会造成的结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点：

(1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢，用药早期可以诱导血栓形成。因此，一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。

(2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。

(3)调整华法林的剂量要以参考INR指标，以TNR维持在2.0~3.0为最佳。

(4)抗凝治疗的时间在3~6个月。

(5)每次调整华法林剂量后第三天再复查INR。剂量调整以每次1/4片为妥，避免大减大增。

(6)影响华法林的因素较多，个体差异大，尽量至少每两周检查INR。

(7)使用华法林的品牌不要轻易更变。因为每家产品的药效不同。

(8)使用肝素后要检查血小板，预防肝素诱导的血小板减少症(又称HIT)。

四、不规范的深静脉血栓治疗的后果：

(1)以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成，肺栓塞的概率大大增加。

(2)抗凝药物剂量和时间不足，导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。

(3)抗凝药物剂量过大，或是过度采用溶栓药物，造成出血。

五、有出血倾向的病人可选择的治疗方式

病人近期有手术史、脑血管意外以及有凝血功能不良的病人，不应该使用或慎重使用抗凝治疗。这类病人如果有肺栓塞风险，应该植入腔静脉滤器。

以上就是关于治疗下肢深静脉血栓的方法以及适用情况的介绍，希望能对大家有一定的帮助，如果怀疑自己出现了下肢静脉血栓，不必惊慌，更不应贪图便宜，去非法诊所就诊，或者在没有医师指示情况下自行购买药品治疗。建议一定要到专业医院在资深医师指导下进行全面的检查，确诊后，再根据你的身体条件和个人需求选择最适合的治疗方案，对下肢静脉血栓进行专业的治疗。

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