怎么样判断室间隔缺损

发布于 2018/04/02 11:54 复禾健康

怎么样判断室间隔缺损呢?因为室间隔缺损是一种比较严重的疾病，这种疾病的出现不仅仅会对健康造成危害，对于患者们甚至还会导致生命的威胁，因此及时的发现并且诊断和治疗非常重要，那么怎么样判断室间隔缺损呢?

室间隔缺损应与下列疾病相鉴别：

1.房间隔缺损杂音的部位和性质不同于室间隔缺损，前已述及。

2.肺动脉瓣狭窄杂音最响部位在肺动脉瓣区，呈喷射性，P2减弱或消失，右心室增大，肺血管影变细等。

3.特发性主动脉瓣下狭窄为喷射性收缩期杂音，心电图有Q波，超声心动图等检查可协助诊断。

4.其他室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全需与动脉导管未闭，主、肺动脉间隔缺损及主动脉窦瘤破裂等相鉴别。动脉导管未闭一般脉压差较大，主动脉结增宽，呈连续性杂音，右心导管检查分流部位位于肺动脉水平可帮助诊断。主、肺动脉间隔缺损杂音呈连续性，但位置较低，在肺动脉水平有分流存在，逆行性主动脉造影可资区别。主动脉窦瘤破裂有突然发病的病史，杂音以舒张期为主，呈连续性，血管造影可明确诊断。

5.室间隔缺损合并畸形

(1)室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全：室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全的发生率占室间隔缺损病例的4.6%～8.2%。高位室间隔缺损如恰位于主动脉瓣之直下，瓣膜下部缺乏支持组织，可将主动脉瓣的一叶(后叶或右叶尖)拉下，随血流冲击而脱垂，进入心室而引起主动脉瓣关闭不全。

(2)室间隔缺损合并动脉导管未闭：通常为大室间隔缺损合并动脉导管未闭。在心室与肺动脉水平均有左向右分流，分流量较大，常伴发肺动脉高压。

(3)室间隔缺损合并肺动脉口狭窄：多为大室间隔缺损合并继发性漏斗部狭窄，常见于儿童;如合并肺动脉瓣狭窄则程度较轻，应与法洛四联症相鉴别。

(4)左心室右心房通道：多为膜部室间隔缺损伴三尖瓣隔瓣裂，裂缘与缺损口相连，少数是室间隔膜部形成动脉瘤向三尖瓣处破裂，从而造成左心室右心房交通。临床表现除室间隔缺损特征外，另有右心房增大，右心房血氧含量增高等改变。心血管造影可明确诊断。

关于室间隔缺损的出现判断的方式，以上为大家进行了介绍，希望通过以上的介绍对于患者们能够有更多的帮助。

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