患上尖锐湿疣如何诊断

发布于 2016/02/02 13:41

尖锐湿疣是一种长在男人和女人升职器官上的病症，病人大多无任何症状，尤其是女性患者，有些患者可有瘙痒、灼痛、性交痛和性交后出血，女性可有白带增多醋酸白试验阳性，一般比较典型的易于诊断，对不典型可做HPVDNA检测，必要时可做病理检查。典型的尖锐湿疣通过专科医生的临床经验和患者典型皮疹即可判断。

尖锐湿疣疾病的鉴别诊断

尖锐湿疣的基本损害初起为细小淡红色小疙瘩，大小不一，单个或群集分布。江西省建设医院专家表示，尖锐湿疣疣体湿润柔软，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有

脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，且每因搔抓而引起继发感染由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。尖锐湿疹常无自觉症状，部分尖锐湿疹病人可出现局部疼痛或瘙痒。偶尔可转化为鳞状细胞癌。

1、扁平湿疣

是二期梅毒的一种皮损表现。发生在外yin肛门部位，呈浸润性的扁平隆起斑块或丘疹，表面灰白较多分泌物，其底宽广，不痛不痒。取分泌物暗视野检查可找到螺旋体，梅毒血清学检测阳性。

2、冠状沟珍珠样丘疹

发生于男性冠状沟的一种良性上皮增生。皮疹细小呈珍珠状或半球形，半透明，表面光滑发亮，均匀排列，无自觉症状，长时间不增大不发展，无传染性。临床上约有10%的男性有本病，一般无需治疗。

3、女性假性湿疣

又称绒毛状小yin唇。为一种良性乳头瘤，常见于青年女性。主要发生于女性小yin唇，特别是小yin唇内侧和yin道前庭，呈对称密集分布的直径1～2mm的白色或淡红色小丘疹，表面光滑，宛如鱼子，有些亦呈息肉状。无明显自觉症状，偶有瘙痒组织病理检查见表皮角质层轻度灶性角化不全、棘层不规则增厚，表皮细胞胞浆丰富，淡染，未见空泡化，真皮浅层毛细血管扩张、充血、周围有稀疏炎症细胞。传染性软疣。

尖锐湿疣自我诊断方法

进行尖锐湿疣的自我诊断，可以用醋酸白试验，即3%-5%的冰醋酸或家用白醋。用醋酸鉴别液或家用白醋，直接进行涂抹，3～5分钟后进行鉴别，如果局部出现发白的情况应注意一下几点：(1)局部是否有炎症(2)局部是否有皮损，如果没有上述情况，需要观察发白的症状，如果呈片装大面积发白，而且发白有光泽，就可以确诊了。

醋酸确诊率是70%。

尖锐湿疣的早期诊断方法

从症状出发看尖锐湿疣的早期诊断。对尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润呈污灰色，时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。

通过了解尖锐湿疣发病的部位可以知道是患有哪种类型的尖锐湿疣。男性尖锐湿疣好发于阴茎、龟头、包皮、包皮系带、腹股沟、肛门和直肠等处。阴茎疣通常发生于性交外伤的皮肤表面，尿道内也可发生尖锐湿疣，但多见于尿道口，也发生于膀胱内，尤其包皮过长的病人更易患病。

诊断尖锐湿疣的注意事项

尖锐湿疣潜伏期检查会是怎么样呢?尖锐湿疣病潜伏期较长约为三个月左右，早期发病并不明显，由于患者体质的不同，所呈现的发病时间长短不一，有些人的潜伏期短，有些人的潜伏期则较长。据调查患者的潜伏期为3周到8个月，平均2.8个月。

在尖锐湿疣具体的治疗过程中，专家发现大多数尖锐湿疣临床检查报道患者潜伏期一般为3个月左右，潜伏期短者3-4周，潜伏期长者8-12个月左右。有学者认为产期感染hpv的婴儿到2岁都不可能有外生殖器湿疣的表现，但有57%的患儿在2岁时诊断为喉乳头瘤。

1、出现可见的典型的患者害，称为尖锐

湿疣显性临床表现即尖锐湿疣

2、无明显可见的患者损害，但通过放大镜观察或经醋酸试验后可观察到颗粒状损害，此称为尖锐湿疣临床表现。

临床上75%以上的患者，都是在诊断后一个月内复发。若诊断后半年不复发，则基本一定已治愈。因而，在半年之内，定然要保持复诊。

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