脑瘫高危因素是什么
发布于 2016/02/15 15:46
发布于 2016/02/15 15:46
一个孩子发生脑瘫问题,受影响的可能是整个家庭,所以生活中人们要能够对于脑瘫的病因做个了解,这样才能够帮助自己更快的解决掉脑瘫的问题。
一般认为引起脑瘫的病因依次为窒息、早产、低体重儿,这是引起脑瘫的三大高危因素。此外,在临床上也常见到因其他原因如孕妇宫内感染、多胎妊娠、胆红素脑病等,也是不可忽视的重要高危因素。
多数发生于产程开始后。造成新生儿窒息,如脐带脱垂打结、脐带绕颈、胎盘早剥等。产后因呼吸中枢发育不成熟。吸入
羊水阻塞呼吸道、感染影响呼吸等。脑缺氧最易侵犯的部位是大脑皮质、脑干及大脑基底神经节。如大脑皮质受侵犯,则出现智力低下与痉挛;如基底神经节及脑干受损,表现出不同程度的肌张力增高与不随意动作,如痉挛型或手足徐动型脑瘫。
早产儿的脏器特别是中枢神经系统尚未发育完善,发生基质处小血管上皮层脆性大,血管周围又缺少支撑物,纤维蛋白溶解活力高,再加上凝血因子缺少,稍有压力改变或损失就容易发生生发基质-脑室内出血,继而导致脑室周围出血性梗死
而脑室周围血管的发育程度与胎龄有关,胎龄越小脑室深部的血管分支发育越差。早产儿的脑血管缺少动脉吻合支,且脑中的大小动脉管壁又缺少肌层,对压力变化的适应能力较差,一旦发生血压下降就可使大脑血流减少,脑室周围动脉边缘区域和脑白质终未区域发生缺血,继而发生脑室周围白质软化。
此外,早产儿由于机体抵抗力差,各种脏器发育不完善,功能尚不健全,因此很容易出现感染、硬肿症、呼吸窘迫、呼吸暂停等并发症,而这些并发症形成的碳酸血症以及治疗并发症时可能出现的补液过快、呼吸机应用不当、高浓度氧吸入等均可引起脑血流的波动,导致或加剧脑室内出血或脑室周围白质软化,如此又增加了造成脑损伤的危险性。
多数有症状的巨细胞病毒感染存在中枢神经系统后遗症,包括耳聋、弱智、
脑瘫、癫痫和视觉障碍灯。弓形虫感染导致的脑瘫,患儿在出生后早期常无症状,在感染后数月甚至数年才出现的发育异常。孕妇一旦感染,可通过胎盘、产道传染给胎儿,直接损失胚胎组织细胞,特别损失发育过程的中枢神经系统,出生后出现为脑瘫。
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