系统性红斑狼疮常用药物介绍

发布于 2016/02/24 18:28

患上红斑狼疮对患者来说是有很多危害的，所有患者发现患上红斑狼疮之后就要积极地去进行治疗，在患者进行治疗的过程中最重要的就是药物治疗，所以对红斑狼疮常用药的了解是无比寻常的，下面小编就给大家介绍一下红斑狼疮的常用药物。

(1)氯喹/羟基氯喹。

此类药物原本是用来治疗疟疾的，后来发现它具有稳定细胞的作用，能降低自身抗体对人细胞的破坏，因此被用来治疗系统性红斑狼疮。一般来说，如果没有特殊的原因或对该药物过敏，每一个sle患者都可以应用氯喹/羟基氯喹。对sle活动的患者，如果以皮疹，光敏感，关节痛为主要表现，应用抗疟药的效果更明显。对长期稳定的sle患者，既能有效控制疾病，又能减少激素用量，甚至可停用激素，单用抗疟药维持。服用剂量为:氯喹(250mg/片)一天一片，一周服5-7天;羟基氯喹(100mg/片)一天二至四片，一周服7天。前者价廉，但易引起

恶心、呕吐;后者价稍高，但不良反应较少。过去抗疟药应用的剂量较现在用来治疗狼疮的剂量为大，因此对视网膜有一定毒性，而现在临床上几乎看不到这种情况。服药期间病人如出现视觉异常应请眼科医生会诊，以明确是否与服药有关。

(2)甲氨喋呤(mtx)。

mtx是治疗类风湿关节炎的主要药物，近年来也被用于治疗sle。它发挥作用主要是治疗sle的皮疹、关节炎、胸膜炎等，并具有降低自身抗体滴度的作用。与氯喹、激素联合用药能很好地控制sle患者的活动度而不增加激素的剂量，是目前比较流行的治疗轻、中度红斑狼疮的治疗方案。服用剂量为mtx(2.5mg/片)一次三至六片，一周一次服用。价廉，较少产生副作用，极少数的人对之过敏可有间质性肺炎或gpt异常，应定期复查肝功能、肾功能及血常规。需要注意的是狼疮性肾炎的患者不适于应用mtx。

(3)硫唑嘌呤，商品名为依木兰(imuran)。

该药是治疗sle的重要的免疫抑制剂之一。总的来说，硫唑嘌呤的免疫抑制作用要强于上述两个药物，过去曾被用来作为器官移植后抗排异的药物，因此对sle活动度的控制更有效。对系统性红斑狼疮的各项表现如关节炎、胸膜炎、血管炎、间质性肺炎等均有显着的治疗作用。尤其是对狼疮性肾炎的患者，在临床达到缓解，巩固疗效、减少复发时应用效果最显着。对不适于应用大剂量激素、环磷酰胺或其他免疫抑制剂的患者也可将硫唑嘌呤作为首选的药物。由于该药作用强，副作用也较明显。一部分患者(1-3%左右)对该药过敏，服用后短期内出现骨髓抑制的症状，表现为白细胞和/或血小板下降，应立即停药;绝大多数的患者对该药无过敏，长期应用还是比较安全的。服用剂量为：50mg/片，一天1到2片，对副作用监测的关键作法是在初次服药后的每隔1-2周复查外周血细胞计数，如果患者不适于应用该药，出现白细胞和/或血小板下降，在此时间内即可表现出来，及早检查有利于及时发现问题，及时停药，避免副作用进一步加重。随着服药时间延长此后再发生

骨髓抑制副作用的可能性就较小。因此以后定期一至二月复查一次外周血象就可以了。

选择正确的药物进行治疗对患者来说就是治愈的第一步，当然红斑狼疮的治疗不是一日就可以解决的，所以患者一定要坚持进行治疗，并且做好日常的保养工作，注意饮食，小编祝所有患者早日康复。

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