小儿肺炎的诊断有哪些
发布于 2016/03/01 18:22
发布于 2016/03/01 18:22
小儿肺炎是根据临床表现及影像学检查可做出诊断，但仍需要依靠病原学检测以明确病因，指导治疗与估计预后，对于很多儿童来说，肺炎是很严重的，那么对于小儿肺炎的诊断，我们要重视起来，下面我们来了解下小儿肺炎的诊断。
(一)常见诊断
1.体温升高与肺部感染有关。
2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。
3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。
4.潜在并发症心力衰竭，与肺循环阻力增加有关。
5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。
(二)护理诊断
1、高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温，因体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。
2、气体交换受损的护理
(1)置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗。
(2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换，并观察药物疗效。
(4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难
3、清理呼吸道的护理
多饮水，防止痰液黏稠不易咳出。
(2)帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。
(3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰，保持呼吸道通畅。
4、预防心力衰竭的护理
(1)安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。
(2)控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医生，并按心力衰竭进行护理。
5、密切观察病情及时发现并发症
(1)发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。
(2)若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。
(3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。
扩展阅读：预防新生儿肺炎的方法
1、首先应先治疗孕妇的感染性疾病
2、临产时严密消毒，避免接生时污染
新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物
4、孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内
5、产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子
6、每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜
7、避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温38℃～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干
全国三甲医生在线答疑
立即咨询