肺气肿的诊断标准有哪些

发布于 2016/03/03 11:31

无论是患上任何疾病,首先我们要考虑的是如何诊断,都有哪些诊断方法,肺气肿也是这样,专家说:肺气肿的诊断,尤其是早期诊断较不易,应结合病史、体征、胸部X线检查及肺功能检查综合判断,那么,今天我们就来了解一下肺气肿的诊断标准有哪些?

1、40岁以上中老年人,有慢性咳嗽、喘息病史,伴见气促、呼吸困难紫绀等逐渐加重的体征。

2、胸廓呈桶状胸,肺部叩诊呈过清音,肝浊音界下降,呼吸音及晤音减弱,呼气延长,双肺有时可闻及干、湿罗音。心浊音界变小,心音低钝遥远。

3、x线检查:双肺透明度增高.肺野外带血管纹理细直、稀疏。心影垂直狭长,膈穹窿变扁平。

4、肺功能测定:残气量/肺总量超过百分之三十五。第1秒肺活量/肺活量值低于百分之六十,或最大通气量占预计值的百分之八十以下。气体分布不匀,肺泡气浓度高于百分之二点五。

5、本病应与弥漫性肺间质纤维化、慢性肺源性心脏病等疾病鉴别。

另外,肺气肿应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。

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